在临床治疗中如何体现标本缓急的治疗原则

标本，是指疾病的主次本末和病情的轻重缓急。一般认为，标是疾病表现于临床的现象和所出现的证候；本是疾病发生的病机，即疾病的本质，或者相对地指先病的脏腑及其病理表现。

在病情变化过程中，一般是按照“急则治其标，缓则治其本”和“间者并行，甚者独行”的原则进行治疗。

急则治其标，是指在疾病的发展过程中，如果出现了紧急危重的证候，影响到病人的安危时，就必须先行解决，而后再治疗其本的原则。如按血症瘕所致的鼓胀，则瘀血症瘕力本，鼓胀为标，但当鼓胀加重，腹大如釜，二便不利，呼吸困难时，就应攻逐水邪，俟水去病缓，然后再以软坚活血治本。这是标本在显著状态下的施治原则，另—种则是在隐匿状态下，如有舌红伤阴之象者，在滋阴的同时，就应考虑到伏热的存在，可适当加用清热之药；有舌淡苔滑腻之象者。在利湿的同时，应考虑到气(阳)不足的一面而适当辅以健脾益气之品。总之，阴伤是以邪热为基本原因未能撤除造成的；而湿盛则以脾虚不运未能纠正为本的。在治疗时，对显著证要加以治疗，对非显著证也应兼顾，并把握好治疗的分寸，这也是标本缓急的治疗原则。

缓则治其本，是一般病情变化比较平稳，或慢性疾病的治疗原则，如迁延性和活动性慢性肝炎、在肝功能稳定的情况下，纵使有轻度的肝区隐痛，也不宜干扰总的治疗原则而去止痛；如见肝痛即加止痛药，见头晕则加祛头风或平肝药；见腰痛则加补肾祛风药，则基本治则及所用处方必然杂乱无章，方无主旨，总宜恪守治本原则，适当兼顾。间者并行、甚者独行，就是说在标本具急的情况下，必须标本同治，以及标急则治标、本急则治本的原则。如肝功能不正常出现黄疸，虽本届肝郁脾虚之证，亦当标本兼顾，既要疏肝健脾治本，又当利湿退黄治标。

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