诊室故事
30多岁的赵先生,前些日子突然发烧,第2天他感觉自己的“腮帮子”很疼,而且肿了起来。难道是淋巴发炎了?他想还是去医院看一下。不承想医生说他患流行性腮腺炎了。他和周围的人都很纳闷,都这么大人了,怎么会得这种病呢,腮腺炎不都是小孩才得吗?
专家点评
为什么流行性腮腺炎这种传统意义上的儿童病,如今成人也发病呢?大家在日常生活中又怎样预防?北京佑安医院急诊科主任李俊红为大家做了解答。
李主任介绍说,流行性腮腺炎是儿童和青少年常见的急性呼吸道传染病,俗称痄腮。其中90%的病例发生在5至15岁年龄段。成人约有80%的人有隐性感染, 但是也有我们能看到的显性感染,那就是发病了。
腮腺炎由“腮腺炎病毒”引起,主要侵犯人的腮腺。冬春季节发病较多,但夏季也不少见。
早期患者和隐性感染者是传染源,呼吸道飞沫的吸入是主要传播途径。常在接触病人后2到3周内发病。腮腺炎起病急,首先出现发热、头痛、乏力、食欲不振、全身不适等表现。1至2天后出现一侧或双侧腮腺肿痛,以耳垂为中心,向前、下、后发展。形状如梨形,边界不清。腮腺炎也可引起脑膜炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等。
李俊红主任特别强调此病并不可怕。如果出现发热、腮腺肿痛等症状,建议患者立即到医院就诊。根据医生意见进行规范治疗。日常生活中,患者要注意休息,注意口腔卫生,避免进食酸性饮料。一般来说,如果没有并发症出现,病程在一周左右。根据《中华人民共和国传染病防治法》,患者需要居家隔离3周。感染后一般可获得持久的免疫力,也就是说今后不会再得这种病。
如果腮腺肿大后数日出现腹痛、腹胀、上腹压痛、恶心呕吐等相关症状,可能是并发胰腺炎,需做B超、血或尿淀粉酶检测。如出现头痛、嗜睡和脑膜刺激征,可能并发脑膜炎,脑膜炎发生在15%的病例,积极治疗,症状在一周内消失。
预防
因人群对本病普遍易感,而且流行性腮腺炎是疫苗可预防性疾病,接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法。建议接种流行性腮腺炎疫苗,提高免疫力。
养成良好的个人卫生习惯,做到“四勤一多”:即勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。
患者应注意居家隔离。
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流行性腮腺炎是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,传染性很强,全年均可发生,冬、春季节为高发期。儿童是流行性腮腺炎的易感人群,建议家长及时让孩子接种疫苗。