专家：如何将甲流危害降到最低

　　所谓更加严厉的措施，我觉得如果我们不感染这个病毒，那么接下来的问题不就好解决了嘛，还是从自身的预防做起，避免更多的人感染，使资源有效的利用，同时合理的利用，也对于避免更多的耐药毒株的出现也会产生相应的效果。

　　* 甲流诊治的“费”要怎么收?

　　主持人：我记得前一段时间大家好像认为得了甲流之后国家就能免费的给你诊治、提供隔离病房等等，现在已经出现说甲流的诊治要适当收费的问题，请问您认为为什么会采取这样的措施，而怎么样收费才叫适当?为什么?

　　贺雄：其实这里面有理解不完整的情况，在昨天卫生部的新闻发布会里谈到的，实际上并不是说简单的合理、适当收费的问题，不是这么一种简单的概念，实际上想传达给大众的信息是：随着我们接下来的防控、治疗方法上可能出现的变化，逐步的要把它转化为“常态”工作，用我的话说叫常态，常态就是人们在生病或者感染或者出现需要救治的情况下，平时的费用应该怎么来支付，实际上转入常态就是说跟我们每一个市民、每一个职工、每一个员工常规的医疗保障系统，或者说某种既有的机制，逐步的结合起来，没有简单的说，现在是免费的，将来要收费。

　　主持人：不是为了收费而收费。

　　贺雄：所以我倒觉得我们的新闻媒体在转发这些信息的时候也要了解到整个来龙去脉，我们卫生部的领导也说要逐步的去跟我们的机制有机的结合起来，纳入常态。

　　* 居家隔离时谁该戴口罩?

　　主持人：现在的防控措施已经变集中隔离为居家隔离，那么在家中隔离时是患者本人戴口罩，还是照顾他的人戴口罩，那个更该戴?

　　贺雄：实际上这里面牵扯到一个基本的理念，并不是说我要求某一方戴口罩就够了，或者说病人一方可以不戴口罩，严格讲起来，我的口罩本身要符合基本的要求，这是前提。就是说我患病的人，实际上这个时候戴口罩是为了一方面从我这个角度防止我在排出病原体的时候感染家庭其他的成员，同时有另外一种可能，别的人带着其他的病原体，有可能加重我的感染，造成复合感染，实际上是双重的概念。也就是说，对于我的感染来讲，我是防止其他人感染，同时防止其他人带有其他的病原体造成我的感染。

　　作为家庭成员照顾病例的时候，遇到必须要在家里进行观察的时候、进行治疗的时候，这种保护我觉得是双方的，所以严格的讲起来，最好双方都有这种防护意识，根据你具体的情况决定只要一方戴口罩还是双方都戴口罩，但总体上双方都应该有防御意识，防护本身就是保护自己、保护对方。

　　* 新爆发的”狗流感”是怎么回事?

　　主持人：我们看到另外一个消息说，继猪流感之后美国又爆发了狗流感，使上万余狗感染，那么狗流感是什么?

　　贺雄：狗流感也是流感，但是这个流感病毒是在狗群之间传播的，严格地讲起来，目前看来爆发的狗流感跟人没有直接的关系。当然人类对不同类型病毒的研究，比如说不同类型流感病毒的研究，包括马流感、猪流感、禽流感、人流感，现在加上狗流感，这也是我们的卫生系统或者卫生研究机构都一直在关注，就是了解他们可能目前存在的一些基因的重组，比如说这次面对甲型H1N1流感牵扯到几种类型的病毒，及时的发现它，所以大家都根据自己的国情，我们的社会资源等等，采取相应的防控策略。为什么能够暴露出来发现了狗流感，实际上也就是说研究机构，包括卫生系统，在关注这样的事情。

　　主持人：我们知道最近北京刚刚出现了一例被狗咬伤致死的病例，这个被狗咬伤致死的是什么样的症状，最后定性为什么，他和狗流感之间有没有潜在的联系?

　　贺雄：大家都听说过狂犬病，这例病例就是因为多年前被狗咬伤过，也没有及时采取相应的处理措施，比如说处理伤口、接种疫苗或者血清。回过头来，我们也在社会层面的人群里面了解了很多相关的信息，相当一部分人对狂犬病预防相应的知识了解得不够全面，所以这也给我们提出了一个挑战，需要进一步的让更多的人了解这个知识，不能因为我们很长没有这个问题发生了就疏于防范，即使没有被动物咬伤也要了解相关的知识和信息，这几年在医院设立狂犬病疫苗的接种点，大家有类似的需求、类似的情况及时去采取相应的措施，是可以防控的。这是十几年来唯一的一个本地的居民被狗咬伤而发病，我们的医院接诊的病例里面多数都是外地发病来就诊的。也可能就是因为这些年来我们多年没有类似的病例，所以可能一部分人疏于防范，没有及时采取相应的措施，这个东西跟狗流感是截然不同的。我倒认为，不管是什么疾病，如果能够采取相应的措施，都能够避免损失。

　　* 动物导致的疾病该如何预防?

　　主持人：对于动物导致人类的疾病，我们有什么预防方法?

　　贺雄：其实人类从过去很多年到现在，而且一直持续到将来，可能面临的主要威胁都是人和动物都能够感染一部分病原体，人和动物共患的疾病，以某些动物作为病原体的中间宿主，比如猪，还有其他的动物是不是作为储存病原体的宿主。这样的疾病是不可能用人工的手段去消除它的，就是说给我们带来了挑战，人类面临的威胁。越是了解的或者我们知道这个病对我们构成的威胁，比如说狂犬病，比如说乙型脑炎，这一类的疾病都是跟动物有关系的，我们知道它的流行规律是什么、它的传播机制是什么，我们就能及时把消息告诉大家。像这次流感出来了以后，因为可能通过猪，在猪的体内产生的这种基因结构的改变，出现新的病原体，对人类构成的威胁，以及了解了把信息告诉给读者，大家知道怎么去防，有的是病原体出现的时候，是一个新型的病毒，但是我知道是流感病毒，肯定是呼吸道疾病，我从呼吸道疾病防范的角度做工作。有的病是通过动物咬伤人类来传播这个病毒，要怎么去避免，甚至杜绝被带病毒的动物咬伤。实际上疾控系统有责任去传播更多的知识，因为大家了解了，我们可能防范起来就非常有针对性。

　　主持人：我们知道最近我国新增病例中本地感染病例数好像要超过输入性病例这样一个大趋势，尤其社区集中传播随时有可能发生，也可能会出现重症或者死亡的病例?目前市政府更多的给大家建议，提示大家怎样去做，这是为什么?

　　贺雄：因为大家的健康要靠大家自己，公众的健康要靠公众的积极参与，采取我们都知道，而且已经经过证实是有效的这些措施，才能够抵御疾病的传播，所以政府给大家提供的建议就是这个理念，大家都来参与，最后即使病原体被带进来，在这里也能够逐渐的使它的传播控制在最小范围里面，就是说给我们这个群体带来的危险或者是损害降低到最低限度。

　　* 市民朋友们可以做什么、不能做什么?

　　主持人：我们想了解一下关于甲型流感现阶段市民朋友们可以做什么、不能做什么?

　　贺雄：不能做什么比较难讲，可以做什么很多可以做的，比如说从自身做起，每两件事之间洗手，这是相对来说最容易做的一件事情，我上了一天班回家，就是说从一个环境到另外一个环境，我上班的时候穿着这个衣服，进家门以后决定要进厨房之前、抱孩子之前，换一换、洗洗手，就把前面那一阶段可能带来的外环境里面的污染物，有可能还有其他的病原体，都清除掉，就是说跟下一个环节没有什么直接关系，这个时候踏踏实实的给家人准备食物，跟老人、小孩一起去享受家庭的氛围。最简单的就是，两件事之间或者两个环境之间，切换去做一些自己能做的行为和措施。

　　* 学生假期娱乐须注意什么?

　　主持人：学生面临马上就要放暑假了，您认为学生应该如何保证自己的安全?

　　贺雄：针对不同年龄段的学生采取的措施，总体是一样的，但是相同的措施中有不同的特点，中小学生相对来说，作为人的成长阶段自律的能力相对来说要弱一些，这个时候尽量避免去人多、比较杂的地方接触更多的不了解对方情况的人群，比如说大量病人去就诊，带有各种各样的病原体，如果你去涉足这样的场合就不合适，所以家长配合起来多做一些引导，这是对自律能力相对来说比较弱的群体。对大学生来讲，相对来说自律能力强一些，但是年轻人现在又有面临放假了或者交往、开Party、聚餐等等的活动相对来说也多，这个时候就要给他们很多知识，所以我们现在通过更多的知识传播给更多的人，使他们在娱乐的同时要知道怎么去防护自己，知道自我保护的知识采取是一致的。当然说起来作为年轻人好动是他的本性，也是这个年龄段的特点，得有一些劝导、教育，包括一些引导，来使我们的学生避免受病原体的感染，大家都来参与，都来帮助落实这些措施，效果肯定会更好。

　　主持人：我看到您的博客里面有很多关于这方面的宣传，告诉大家应该注意一些什么，应该如何去做这方面的一些文章，希望广大的网友有时间可以面对面的和我们的贺雄教授在博客上进行更多的交流。今天由于时间关系，我们的访谈就到这里，谢谢贺教授!

　　贺雄：谢谢大家!

　更多传染病知识尽在>>>中国第一传染病门户

（实习编辑：吴春丽）

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。