由于达安是药物的商品名,其通用名称为恩替卡韦,属于核苷类药物。核苷类药物耐药性的测序方法,主要包括逆转录酶活性测定、耐药突变检测、体外耐药基因检测等。
1、逆转录酶活性测定:通过将待检测人的DNA聚合酶基因、已知的核苷类药物的编码基因,与已知核苷类药物的敏感突变位点进行连接,然后测量病人体内含有的核苷类药物的数量,并生成耐药突变株的DNA序列,再与已知的野生型核苷类药物进行比对,就可以检测出耐药性;
2、耐药突变检测:主要是利用聚合酶链反应,即PCR方法,对已知的核苷类药物的耐药突变位点进行检测,如果检测到某种核苷类药物的耐药突变位点,就表明该药物存在耐药性;
3、体外耐药基因检测:主要是利用外周血淋巴细胞进行基因检测,如果外周血淋巴细胞中存在与已知核苷类药物耐药相关的突变基因,就可以判断该药物是否存在耐药性;
4、其他方法:如二代测序、DNA芯片技术等,都可以检测出部分药物存在耐药性。
此外,使用核苷类药物治疗期间,应密切观察药物的疗效和毒副作用,如有不适症状,应及时告知医生。同时还建议定期检查血常规、肝肾功能,以及乳酸酸中毒等,如果怀疑出现耐药性,应及时更换治疗药物。
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