病人感染HBV后易发生肝炎,常见为急性肝炎和慢性肝炎。急性肝炎多表现为急性无黄疸型肝炎,病程为自限性,一般8-12周。而慢性肝炎多表现为慢性肝炎,病程较长且症状较轻,常见于酒精性肝炎、乙肝、丙肝、丁肝等。
1、急性肝炎:病人感染HBV后,最常见的表现为急性肝炎,通常潜伏期为6-8周,发病较急,可表现为乏力、恶心、呕吐、食欲下降等症状,转氨酶可出现明显升高。此时建议给予抗病毒药物进行治疗,如恩替卡韦、替诺福韦等,抑制乙肝病毒的复制,从而减轻肝细胞炎症,缓解肝功能受损的程度;
2、慢性肝炎:病人感染HBV后,若未及时进行治疗,可能会发展为慢性肝炎,通常病程较长,可表现为乏力、腹胀、黄疸等症状。此时可给予熊去氧胆酸、甘草酸二铵等保肝药物,以及促肝细胞修复的药物,如腺苷蛋氨酸、异甘草酸镁等进行治疗。另外HBV感染导致肝脏炎症,可引起肝细胞损伤,出现肝纤维化,如果出现肝硬化,则难以逆转,只能通过控制病情来延缓肝硬化的发展;
3、酒精性肝炎:酒精对肝细胞具有一定的毒副作用,如果未及时治疗,可能会导致酒精性肝炎。此时应立刻戒酒,同时使用保肝药物进行治疗,如还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等;
4、乙肝、丙肝:如果未及时治疗或感染HBV后,机体免疫功能较弱,可导致乙肝、丙肝病毒复制,从而引起乙肝、丙肝,临床上较为少见。此时可给予干扰素、利巴韦林、胸腺肽等药物进行治疗,以控制病情的发展。
如果病人感染HBV,应注意给予清淡、易消化的食物,如小米粥等,避免进食油腻、刺激的食物,如肥肉、辣椒等,多进食新鲜蔬菜、水果,如芹菜、苹果等。同时应注意适当进行运动,如慢跑等,增加机体抵抗力,防止病情加重。
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