结核胸膜炎是肺外结核吗

结核胸膜炎不是肺外结核，但属于结核病中的一种。结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可累及全身多个脏器，以肺部结核最常见。肺外结核以淋巴结结核、肺结核、肠结核、骨结核等多见。而结核胸膜炎是指结核分枝杆菌侵犯胸膜引起的炎症，属于肺外结核的一种。

1、结核分枝杆菌侵犯胸膜：如肺结核合并结核分枝杆菌感染，可引起结核胸膜炎。肺结核早期形成胸膜炎，可表现为胸膜增厚、粘连或形成干酪性脓胸，可有胸腔积液，一般为草黄色或血性，积液量在中等以下。此时临床上应进行抗结核治疗，需遵循早期、规律、合理、全程、联合的原则。对于结核中毒症状较严重者，可在医生指导下进行胸腔穿刺抽液，可及时解除胸腔粘连，通畅引流。如有全身结核毒血症状，可遵医嘱使用异烟肼、利福平等药物进行治疗;

2、淋巴结结核：常见于腋窝淋巴结核，可引起局部干酪样坏死，形成结核性肉芽肿，可出现破溃形成窦道，常合并混合细菌感染。临床上主要是进行抗结核治疗，遵循早期、规律、合理、全程、联合的原则。对于淋巴结肿大的患者，可遵医嘱使用硫酸镁湿敷，或使用链霉素、卡那霉素等药物进行治疗;

3、肺结核：主要为结核分枝杆菌感染引起，可累及多个脏器，以肺部结核最常见。在疾病早期，可在肺部形成结核病灶或者淋巴结肿大，结核性肉芽肿可在胸部形成，表现为边缘清晰的结节病灶，密度高。在明确诊断后可遵医嘱使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗结核药物进行治疗;

4、肠结核：常由肺结核或结核分枝杆菌随血液循环引起，可累及回肠、升结肠、降结肠等处，形成多发性病变。临床上多表现为腹痛、腹泻、血便、脓血便等症状，多形成溃疡，有稀薄脓液，可发生瘘管。在诊断明确后可遵医嘱使用抗结核药物进行治疗，如异烟肼、利福平、乙胺丁醇等，并注意补充营养，对症治疗;

5、骨结核：是由结核分枝杆菌引起，累及骨骼系统时，可引起病变部位发生结核性肉芽肿性病变，可表现为肺外结核。临床上多表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状，常使用抗结核药物进行治疗，如链霉素、对氨基水杨酸钠等。

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