流感，正对我们虎视眈眈

　　SARS的传染性虽然令人生畏，但SARS主要通过飞沫短距离传播，它的传播速度比不上流感。除了飞沫外，流感还可以通过空气流动实现长距离传播。在空气不流通的情况下，流感传播速度更快。曾有报道说，在一次四小时的飞行中，一个流感病人就把疾病传给了飞机上72%的乘客。因此，流感一旦发生大流行，可以在很短的时间内横扫全球。

　　流感，关键在防不在治

“感冒白领” 挤得医院爆满

　　在普通民众的观念中，流行性感冒和普通感冒好像差不多，其区别仅仅是前者症状比后者更明显一些而已。崇雨田副教授指出，这种看法是很不全面的。

　　流感是由流感病毒引起的，普通感冒是由鼻病毒或其他上呼吸道病毒引起的;流感在数年中可能只得一次，普通感冒则可能在一年之内反复发生;流感发病快，潜伏期短，仅2~3天，甚至几个小时，感染者多突发高烧、冷战、头痛、全身关节痛等，而且还会有各种并发症(如肺炎)，普通感冒症状就比较轻;流感传播范围广，普通感冒传播范围比较小。

　　那么，流感的高危人群是哪些人呢?

　　专家说，人群对流感的易感性普遍存在，患病后有一定的免疫力，但不同型之间和亚型之间无交叉免疫性。当出现新亚型的流感病毒时，除先前经历过相同或相似抗原亚型感染的人群外，所有儿童和成人都同样易感。病人感染后会产生特异免疫，但持续时间和范围取决于抗原漂移的程度和先前感染的次数。新生儿对流感病毒的敏感性与成人相同。由于老年人、婴幼儿及患有各种慢性病或体弱者感染流感后容易出现严重并发症，病死率较高，因此他们均属于高危人群。

　　崇雨田副教授告诉记者：流感有个特点，它是一种自限性疾病(不治疗也可能自然痊愈)，因此，医生所能做的就是及时诊断流感病人，进行隔离治疗，不能让病人再到社会上去传播流感病毒。此外，对该病尚缺乏公认的有特效的抗病毒治疗药物，虽然现在已有一种针对流感病毒神经氨酸酶的抑制剂，对抗流感病毒有一定的作用，但这只在流感早期有效果，真正起病之后使用效果往往不太好。而且这些药物只能缩短病程，减缓症状，并不能完全阻断病毒传播和控制病情发展。总之，现在对流感并没有特效治疗方法。流感的治疗仍然主要是对症处理，如控制高热、头痛等，尽可能缓解流感症状，并及时处理流感的并发症(如合并肺部感染、心功能衰竭等)，让病人度过危险期，病人就会慢慢走向康复。

　　专家强调：流感防治，关键在于防，不在于治。举个例子来说，广州市有几百万人口，只要有百分之一的人发病，那这个发病数字就将是几万人，而市内的传染病医院和传染病专科将无法安置这些病人。所以，医生考虑更多的往往是隔离病人，以防更多的人感染。

　　何剑峰副主任医师告诉记者，在流感的防控上，政府和疾控部门都高度重视，全面提升国家的流感监控能力：将国家流感监测网络从原来的23个覆盖至31个，并将首次覆盖农村地区;加强国家流感监测系统能力建设，包括人力和技术储备等。

　　对付流感，除了政府高度重视外，个人也要行动起来。为此，何剑峰副主任医师提供了以下意见：①坚持适当的体育锻炼。如早操、晨跑、散步、游泳、打太极拳等，平时增加户外活动，多晒太阳，以增强体质，提高机体的抗病能力。②搞好室内环境卫生，经常打开门窗通风换气，保持空气流通。③注意气候变化，随时增减衣服，以免受凉。④疾病流行季节，尽量少到人多的公共场所去，更不要到有呼吸道疾病病人的家里串门。⑤预防性服药：呼吸道疾病流行时，用贯众10克泡水当茶喝，可对流感起到一定的预防效果;每天吃几瓣大蒜或几段大葱，对预防流感也有效。⑥发现病人，立即隔离治疗，病人所在的房间要进行消毒。

　　链接：副流感与流感不是“一家人”

　　前段时间，香港明爱医院发生32名儿童发烧和呼吸道集体感染的副流感事件，引起各方关注。

　　副流感病毒属副黏液病毒科，它和鼻病毒、冠状病毒、腺病毒等多种病毒，被认为是引起普通感冒的病原体。而流感病毒属于正黏液病毒科，是引起流行性感冒的病原体，和副流感病毒根本不是“一家人”。

　　副流感病毒感染的治疗和其他呼吸道病毒感染一样，主要靠对症治疗，无须使用抗菌药物。一般3~5天恢复。副流感病毒感染多发生在冬春季，是常见的季节性呼吸道病原体。发病常见于婴幼儿，主要通过空气中的飞沫经呼吸道传播，其危害性远低于流感病毒，仅有小规模的暴发和流行的报道。

　　流感疫苗与变异病毒的角逐

　　每年在流感流行季节之前，对易发生并发症的高危人群进行疫苗接种，是减少流感危害(包括减少发病、并发症、流感相关住院率、死亡率以及流感疾病社会经济负担等)的最有效方法。因此，在采访过程中，记者很自然地问到了疫苗问题。

　　崇雨田副教授拿出一份最新的流感疫苗(2004~2005年)说明书，只见说明书在醒目位置标示着“A/新喀里多尼亚/20/99(H1N1) A/福建/411/2002(H3N2) B/上海/361/2002”的字样。记者有些不解，崇副教授解释道，这是世界卫生组织向中国推荐的2004年冬至2005年春很有可能流行的三种流感病毒株，最新的疫苗正是针对这三种病毒株而生产的。和2003~2004年度相比，H3N2和B型病毒株都发生了变异，因此，即使上一年已接种过流感疫苗者，也要重新接种。

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