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当乙肝抗病毒治疗最佳适应症是乙肝病毒dna阳性，alt反复波动在80-400单位的慢性活动性乙肝病人。肝功能正常的患者在治疗的初期可使乙肝病毒dna转阴，但停药后大多再次复阳。

了解了“乙肝病毒携带者”的状态和未来的转归，我们可以这么说：乙肝病毒感染后很难彻底清除，需要长期进行动态观察，需要长期抑制病毒的复制。 根据传染病学的原理，人体感染病原体后可以有五种感染状态，即一过性感染、隐性感染、显性感染、潜伏性感染和病原携带状态。病原携带状态是指病原体与人体的免疫状态保持相互的平衡，即病原体所引起的机体组织损害和功能障碍轻微，所以缺乏明显的临床表现;但同时，机体的免疫功能又不...

在肝功能验单上，患者会看到包括谷丙转氨酶（alt）、谷草转氨酶（ast）、转肽酶（ggt）、乳酸脱氢酶（ldh）四个项目的数据。人体中有很多酶，肝脏中最多的是alt，心脏中最多的是ast，ast在肝脏中仅次于alt。因此，如果肝脏受损害，反应最灵敏的是alt，数值会迅速上升，如果alt没有升高，ast升高，则有可能是心脏有疾病。

患者**，男性，50岁，因“查体发现肝功能异常5天”住院。患者精神、食欲可，无不适主诉。否认肝病家族史，父亲为高血压患者。患者饮酒20年，约100～200g/d;查体b超提示脂肪肝20年，发现高血压病10余年，最高达180/100mmhg，入院前服用依那普利5mg bid(2次/天)，血压控制不平稳，波动于150/90mmhg左右;入院前5天查体发现糖耐量降低：空腹血糖6.3mmol/l，餐后1小...

昨天上午在我刚要离开病房内的办公室的时候，一位中年妇女敲响了我的房门。原来，一位已经调离到其他三甲西医院的老友介绍她来找我。她的母亲患乙肝后肝硬化、腹水已经6年多了，反反复复，并且多次住院。这次腹水增加有几个月了，腹胀严重，化验结果显示alb下降到24，总胆红素到了90多，ast明显高于alt。(#画中画广告#)我问她，病人在哪里?她说，在门外的车上。我想看看她平时吃的药，她从袋子里拿出来，都是一...

听了大老刘的叙述，我耐心地告诉他，转氨酶是一组参与细胞内蛋白质代谢的氨基转移酶，几乎存在于人体的所有器官和组织细胞中，但肝脏是人体含酶最丰富的脏器，酶蛋白含量约占肝总蛋白含量的2/3。人体内转氨酶有20多种，临床用于血清学诊断的主要为丙氨酸氨基转移酶（alt）和天门冬酸氨基转移酶（ast）。

众所周知，由于当前医学水平还无法彻底清除人体内的乙肝病毒，慢性乙肝目前尚不能完全治愈。现阶段慢性乙肝的治疗目标分为近期目标和远期目标：近期目标指抗病毒治疗获得初始应答，包括病毒dna测不到，e抗原血清学转换，alt复常等；远期目标指产生持续应答，最大限度地长期抑制乙肝病毒，延缓、阻止疾病进展。

转氨酶是一组参与细胞内蛋白质代谢的氨基转移酶，几乎存在于人体的所有器官和组织细胞中，但肝脏是人体含酶最丰富的脏器，酶蛋白含量约占肝总蛋白含量的2/3。人体内转氨酶有20多种，临床用于血清学诊断的主要为丙氨酸氨基转移酶（alt）和天门冬酸氨基转移酶（ast）。

患者**，男性，47岁，干部(劳动强度低)，因“肝区胀痛6月”就诊。患者精神、食欲可。否认肝病家族史，母亲为糖尿病患者。患者饮酒25年，约150-200g/d;查体b超提示脂肪肝5年。(#画中画广告#) 查体：血压150/90mmhg，体重78kg，身高170cm，腰围102cm，体重指数约为27。中医查体：舌质暗，舌体胖，有齿痕，苔白腻，脉弦滑。化验检查：肝功能轻度异常(alt:121u/l，t...

患儿，男，10岁 入院前lod病人无诱因出现发热，体温波动于37.5～38.5℃ ，同时出现全身乏力，夜间盗汗明显。于7d前，病人出现恶心、呕吐(胃内容物)，腹部不适，全腹隐痛，尿黄，呈浓茶色，伴有皮肤瘙痒，无陶土样便。自发病以来，无其他不适。(#画中画广告#) 查体：t37.2℃ ，精神差，营养差，全身皮肤粘膜中度黄染，巩膜中度黄染，心、肺无异常，腹平软，肝肋下2cm 可触及，移动性浊音阴性。初...