HBVDNA

e抗原阴性的乙肝患者，虽然从化验指标上来看也是通俗意义上的“小三阳”患者，但他们体内的病毒(hbvdna+)仍在，alt不正常，这些患者需要格外警惕。

乙肝病毒是一种部分双链 dna(核酸)病毒，也就是说它的遗传物质是dna，它载有病毒所有遗传信息，乙肝病毒靠它才可以复制、增殖、繁衍后代。(#画中画广告#) 研究证明，乙肝病毒的裸dna(没有蛋白质包裹dna)就有感染性，完成对宿主的侵袭，造成宿主体内出现完整的乙肝病毒颗粒。也就是说 hbv dna相当于完整的乙肝病毒颗粒。因此，如果体内检测到hbv dna，不管别的乙肝标志物如何(阳性或阴性)，...

hbvdna就是使乙肝病毒能复制出新的病毒的遗传物质，简称乙肝病毒基因。

在乙肝“小三阳”患者中，有部分患者（约占53.7%）出现hbvdna水平升高，转氨酶出现异常，称之为“hbｅaｇ阴性的慢性乙型肝炎”。这类患者一般病程较长，年龄相对较大，男性较为多见；常有持续或间歇性病毒复制和乙肝病毒前c区基因变异，血清转氨酶和hbvdna水平异常波动；病情不会自行缓解。

如果确为“大三阳”，则需作进一步的全面评价肝脏功能的检查，如血常规，肝功(alt、ast、bil、tp/a)、hbvdna定量、b超等

北京大学第一医院于岩岩等研究证实，不同制剂苦参素均可以改善慢性乙肝病人肝功能，提高hbeag和hbvdna的阴转率，停药后仍有持久疗效。

目前尚无十分满意的药物治疗丁肝。治疗方面，首先要看hbv的情况，如有复制指标（hbeag阳性、hbvdna阳性），可应用抗乙肝病毒药，如干扰素、拉米夫定。干扰素对hdv也有一定抑制作用，剂量可增加到每次600万单位，每周3次。还可应用免疫调节剂及护肝药等。

不同制剂苦参素均可以改善慢性乙肝病人肝功能，提高hbeag和hbvdna的阴转率，停药后仍有持久疗效。

俗话说：“有病三分治七分养，”这话对慢性肝病，特别是慢性乙型肝炎是再恰当不过的了。(#画中画广告#) 慢性乙型肝炎从病情上可分为慢性轻型、中型、重型以及肝硬化型;从病毒活动角度可分为病毒复制期(hbvdna阳性，伴“大三阳”或“小三阳”)，以及病毒静止期(hbvdna阴性伴“小三阳”或hbsag阳性、hbcab阳性，或单纯hbcab阳性);从肝脏损害上可分为肝功能正常、异常，以及患者有否自觉症状。...

(#画中画广告#)　　关于肝病的治疗目标，目前国际、国内学术界已达成共识，就是长期抑制病毒复制，延缓肝病的进展。但在临床工作中，许多患者对抗病毒治疗存在认识上的偏差，陷入种种误区。误区1  抗病毒治疗无关紧要。由于许多肝病病毒携带者终生不发病，一些应该接受治疗的慢性患者误认为抗病毒治疗无关紧要，肝功能异常时服用一些降酶药物就行了。而一旦病情严重不得不就医时，往往已经发展为重型肝炎或肝硬化...