苦参素

由中华医学会肝病分会和感染病分会共同制定的我国慢性乙型肝炎防治指南2010年更新版（简称新指南）”巳于2010年12月10日正式发布，这不仅是医学肝病领域的一件大事，而且受到整个医学卫生界，乃至全社会的关注。作者有幸在新版指南发布前看到最后征求意见稿，接连细读数遍，受益匪浅，反复推敲后才提出了几点在细节上的建议，竟然有部分被采纳，体现了对我们一线基层医务工作者的重视。新版指南正式发布后，我们宁波的...

“目前，对‘大三阳’病人的抗病毒药物主要有干扰素、核苷类药物如拉米夫定等，中药如苦参素等，免疫调节剂α胸腺肽也常被用于抗病毒治疗。干扰素因为其有较为肯定的抗病毒疗效，而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率，因此对‘大三阳’病人一般首选干扰素治疗。

苦参素是从中药苦豆子中提出的氯化苦参碱水溶液制剂，具有直接抗病毒作用，同时具有抑制肝脏炎症活动度、抑制肝内胶原合成、抗肝纤维化作用，阻断细胞凋亡，稳定细胞膜、清除自由基、保护肝脏作用。hbeag阴转率达40%—50%，未发现明显的不良反应。

据有关研究表明，博尔泰力（苦参素）注射液具有良好的抗病毒、改善肝功能及防止肝纤维化的作用，对乙肝治疗效果好。该药无毒副作用，安全性大，价格适中，易被病人接受，在我国具有广泛的推广价值。

北京大学第一医院于岩岩等研究证实，不同制剂苦参素均可以改善慢性乙肝病人肝功能，提高hbeag和hbvdna的阴转率，停药后仍有持久疗效。

试用苦参素治疗 干扰素有禁忌症或没有效果，也可试用苦参素治疗。

目前，对乙肝大三阳病人的抗病毒药物主要有干扰素、核苷类药物如拉米夫定等，中药如苦参素等，免疫调节剂α胸腺肽也常被用于抗乙肝病毒治疗。干扰素因为其有较为肯定的抗病毒疗效，而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率，因此对乙肝大三阳病人一般首选干扰素治疗。

不同制剂苦参素均可以改善慢性乙肝病人肝功能，提高hbeag和hbvdna的阴转率，停药后仍有持久疗效。

“目前，对‘大三阳’病人的抗病毒药物主要有干扰素、核苷类药物如拉米夫定等，中药如苦参素等，免疫调节剂α胸腺肽也常被用于抗病毒治疗。干扰素因为其有较为肯定的抗病毒疗效，而且可以抗肝纤维化和降低肝癌的发生率，因此对‘大三阳’病人一般首选干扰素治疗。

慢性乙型肝炎由于病毒持续感染，免疫功能紊乱，致使病情迁延，治疗非常困难。