乙型肝炎孕妇的垂直传播风险增加,围生期传播率也相应增高,导致新生儿感染率上升,进而影响母体免疫状态和孕期肝脏负担。
1.垂直传播风险
乙型肝炎病毒可通过胎盘血液循环或分娩时血液、羊水接触而传给胎儿。导致胎儿出现宫内感染,增加早产、低体重儿等并发症的风险。
2.围生期传播率
围生期是指从妊娠28周到产后4周这一时间段,在此期间,乙型肝炎病毒通过血源性途径如破损的皮肤和黏膜进入未感染者体内。高围生期传播率意味着乙型肝炎病毒更有可能在分娩过程中被传递给婴儿,造成围生期感染。
3.新生儿感染率
新生儿感染率指出生时受到乙型肝炎病毒感染的概率,取决于母体的免疫状态及是否采取了预防措施。高水平的感染率可能导致长期携带乙型肝炎病毒并面临发展成慢性乙型肝炎甚至肝硬化、肝癌的风险。
4.母体免疫状态
母体免疫状态影响乙型肝炎病毒的传播能力,包括母体是否有免疫力以及其免疫应答强度。良好的母体免疫状态有助于防止乙型肝炎病毒向胎儿传播,降低围生期感染的风险。
5.孕期肝脏负担
孕期肝脏负担增加可能会影响母体对乙型肝炎病毒的控制和清除能力。过多的肝脏负担可能会加剧乙型肝炎病情活动度,不利于母婴健康。
建议乙型肝炎孕妇定期进行孕期检查,监测乙型肝炎病毒指标变化,以评估母子双方的健康状况。必要时可在医生指导下使用拉米夫定片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片等药物治疗。
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