乙型肝炎再激活是指慢性乙型肝炎患者在接受抗肿瘤治疗期间,乙型肝炎病毒复制水平升高并出现血清ALT升高超过2×ULN的情况。
乙型肝炎再激活是由于免疫抑制剂或化疗药物减弱了机体对乙型肝炎病毒的免疫应答,导致病毒复制活跃。长期存在乙肝病毒感染可能导致肝脏持续受损,当免疫系统受到抑制时,无法有效清除病毒,从而引起病毒再激活。乙型肝炎再激活可能伴随乏力、食欲减退、恶心呕吐等消化道症状以及黄疸等症状。这些症状与乙型肝炎活动性增加有关,此时可能出现肝功能损害加重的现象。
诊断乙型肝炎再激活通常需要进行HBVDNA检测、ALT水平测定、肝功能全套检查等。HBVDNA检测可直接反映体内病毒复制情况;ALT水平测定可以反映肝脏炎症程度;肝功能全套检查包括白蛋白、胆红素等指标,以评估肝脏损伤的程度。针对乙型肝炎再激活,常用的治疗方法包括恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物。这些药物能够有效地抑制乙型肝炎病毒复制,控制病情进展。
乙型肝炎患者应注意定期监测肝功能,避免使用可能影响肝脏健康的药物,保持良好的生活习惯,如均衡饮食、适量运动,有助于维护肝脏健康。
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