SARS即严重急性呼吸综合征,是由一种冠状病毒引起的一种急性呼吸道传染病。在临床上早期症状有发热、头痛、肌肉酸痛、乏力等,部分患者可出现皮疹和腹泻等症状,随着病情的进展可能会出现咳嗽、气短或者呼吸困难的症状,甚至会出现咳痰血样痰或铁锈色血痰的情况。
如果患者的病情发展到后期,则需要进行抗休克、抗感染、抗病毒以及免疫抑制剂的应用,并配合吸氧等方式来进行综合性的治疗:一、抗休克
1.血管活性药:常用的药物包括多巴胺、间羟胺、米力农等,可以增加心肌收缩力,改善心脏功能;去甲肾上腺素适用于低排高阻型休克,通过静脉滴注来提高血压,改善微循环。
2.强心药:对于休克患者来说,应用洋地黄类强心药如西地兰等,能够增强心肌收缩力,促进心排出量增加,从而起到辅助治疗的作用。
3.利尿药:当机体发生失水过多时,应该及时补充液体,以保持组织细胞内外液的正常平衡,常用药物为呋塞米注射液,但要注意补钾。
4.扩血管药:当机体处于休克状态时,应及时使用硝普钠等扩张小动脉,降低外周阻力,维持血压稳定。
二、抗感染
由于该病是病毒感染所导致,在发病期间一般不需要用抗生素,但在恢复期则要根据细菌培养及药敏试验的结果选择合适的抗菌药物,例如头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类等。
三、抗病毒
若经检测发现存在病毒感染的情况,则需遵医嘱服用阿昔洛韦片、盐酸金刚烷胺胶囊等抗病毒药物进行治疗。
四、免疫抑制剂的应用
通常情况下不建议使用糖皮质激素制剂,但如果并发肺部感染等情况时,则可在医生指导下适当选用泼尼松、氢化可的松等药物进行治疗。
五、其他方式
此外,还可采取物理疗法,比如氧气吸入、雾化吸入等方法帮助缓解不适症状。
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