小儿流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒感染引起的呼吸道传染病,在治疗上主要是抗病毒对症支持治疗。由于该病具有传染性,因此在患病期间需要进行隔离,并卧床休息,给予充分水分和易消化的食物。
一、一般治疗
1.注意口腔卫生:饭后用淡盐水漱口,保持口腔清洁,防止感染;勤换干净的衣服,避免衣服与皮肤反复摩擦引起皮疹瘙痒等不适症状;适当开窗通风,保证室内空气流通。
2.物理降温:体温超过38.5℃时可使用退热药如布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂,同时需配合温水擦浴及冰敷等物理方法帮助降低体温。
二、药物治疗
1.抗病毒药物:目前尚无特效抗病毒药物,建议遵医嘱早期应用利巴韦林颗粒或者阿昔洛韦片等广谱抗病毒药物进行治疗。
2.免疫球蛋白:具有一定抑制作用,可在发病急性期肌内注射人血丙种球蛋白,以缩短病程、减轻病情。
3.退热镇痛药物:如果出现高热不退的情况,可以服用复方锌布颗粒、对乙酰氨基酚缓释胶囊等解热镇痛类非甾体抗炎药物缓解症状。
4.其他:对于有咳嗽咳痰等症状的小儿,若明确细菌感染,则可遵医嘱应用抗生素治疗,如头孢克肟分散片、阿莫西林胶囊等。
三、中医治疗
小儿流行性腮腺炎属于痄腮范畴,轻型者采用疏风清热、通络下滞的方法,重型者采用清热解毒、凉肝熄风的方法,常用中药包括银翘散加减、黄连解毒汤加减等。
四、手术治疗
部分小儿流行性腮腺炎患儿因并发脑膜炎双球菌、脑脊髓膜炎而死亡,故一旦确诊应积极采取措施控制脑部炎症进展,必要时可行气管切开术,及时吸出分泌物,维持呼吸通畅。
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