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丝虫病的诊断方法是什么

2024-03-16 05:02:4139健康网
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核心提示:丝虫病是由丝虫寄生在淋巴组织、皮下组织或浆膜腔所致的一种寄生虫病。临床上主要表现为淋巴管炎、淋巴结炎、淋巴结肿大、乳糜尿等。对于丝虫病的确诊需要依据临床表现和实验室检查结果进行综合判断。

丝虫病是由丝虫寄生在淋巴组织、皮下组织或浆膜腔所致的一种寄生虫病。临床上主要表现为淋巴管炎、淋巴结炎、淋巴结肿大、乳糜尿等。对于丝虫病的确诊需要依据临床表现和实验室检查结果进行综合判断。

一、临床表现

1.典型症状:患者通常以急性淋巴结炎起病,局部有红、肿、热、痛等症状,并伴有乏力、发热、腹水、乳糜尿等全身性不适症状。

2.晚期症状:若不及时治疗,随着病情发展可进入慢性期,出现典型的象皮肿,即病变部位皮肤增厚变硬、呈鼓皮样,以及微细血管扩张、小腿沉着水肿、无汗、肢端发冷、无力、麻木、疼痛等症状。

二、实验室检查

1.血常规:由于感染导致白细胞总数增加,可见到幼粒、幼淋巴细胞及嗜酸性粒细胞增多的表现,但一般并无特异性。

2.乳糜试验:取患者的痰液、唾液、泪液、鼻分泌物、尿液或者体表浅层抽吸液等做涂片染色后,在显微镜下观察找到微丝蚴即可确诊。

3.免疫学检测:常用的方法包括ELISA法(酶联免疫吸附试验)、间接荧光抗体法、斑点抗原ELIAs(斑点印迹杂交技术)、PCR-斑点杂交技术等,这些方法敏感性和特异性均较高,可用于早期诊断。

4.影像学检查:如胸部X线检查、B超检查等,有助于发现肺门淋巴结肿大、胸腔积液、心包积液、乳糜尿、鞘膜积水、精索鞘膜积水、腹水等情况,辅助医生明确患者病情进展程度。

5.组织病理学检查:取淋巴结活检,可见特征性的淋巴网状组织受累,以及大量微小淋巴管被破坏的情况,可以进一步确诊。

除上述检查外,还可以通过手术探查术、淋巴结活检术等方式帮助诊断。如果经过相关检查确诊为丝虫病,建议遵医嘱使用伊维菌素、阿苯达唑等药物进行杀虫治疗,同时注意卧床休息,加强营养支持,促进疾病恢复。

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