回归热是什么

回归热是由细菌、立克次体或病毒等病原微生物感染所导致的一种疾病。患者通常以间歇性体温升高为特征，在发热期可出现一系列不适症状，如头痛、肌肉痛、乏力、咽喉痛、恶心呕吐、腹胀腹泻等症状。

一、病因

1.革兰氏阴性杆菌：革兰氏阴性杆菌是引起人类回归热最常见的致病菌，包括大肠埃希菌、沙门菌属和志贺菌属等。

2.立克次体：立克次体引起的回归热有流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒和恙虫病等。

3.病毒：病毒所致的回归热有流行性出血热、森林脑炎以及狂犬病等。

二、临床表现

1.典型症状：不同类型的回归热其发病机制及特点各不相同，但均存在典型的4个阶段，即高热期、退热期、无热期和再热期。

(1)高热期：持续数天至两周不等，期间体温迅速上升，并伴有明显的全身不适症状，如肌痛、关节疼痛、头痛、恶心、呕吐、皮疹等。

(2)退热期：体温逐渐下降，同时伴随皮肤发红、球结合膜充血水肿、浆液性分泌物增多、呼吸困难、精神萎靡等症状。

(3)无热期：体温恢复正常，患者可进入无明显症状的无热期，此期可持续数周到数月不等。

(4)再热期：若再次受到外界刺激，则可能出现与之前相同的发热现象，且持续时间较短。

2.其他症状：除上述常见症状外，部分患者还可表现为淋巴结肿大、肝脾肿大、皮下瘀点、心肌炎、支气管肺炎、肾小球肾炎、脑脊髓膜炎等多种并发症相关表现。

三、治疗

对于细菌、立克次体或病毒感染引起的回归热，需及时遵医嘱使用阿奇霉素片、头孢呋辛酯胶囊、利巴韦林颗粒等药物进行抗感染治疗。而对于螺旋体、弓形虫等特殊类型感染者，则可能还需要联合应用硫酸链霉素片、盐酸多西环素片等抗生素类药物共同治疗。

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