治疗丝虫病的药物分为杀虫药和抗过敏、消肿止痒等对症用药。常用杀虫药有乙胺嗪、呋喃嘧酮、伊维菌素等,抗组胺类药物有氯雷他定、西替利嗪等。
一、杀虫药
1.乙胺嗪:为特效杀虫剂,可麻痹微丝蚴,并使之随粪便排出体外,可用于各期班氏丝虫和马来丝虫患者,但不能杀死成虫及乳猪尾蚴。
2.呋喃嘧酮:是一种广谱高效的新型有机硝基咪唑类衍生物,具有抑制微丝虫DNA合成的作用,能迅速而彻底地杀死全部成熟微丝虫,对幼虫亦有效,不良反应少且轻,偶见恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状,停药后即可恢复。
3.伊维菌素:属于高效低毒的寄生虫驱除药,主要通过阻断神经肌肉接头传递而引起肌无力和麻痹,最后导致虫体死亡,可用于多种线虫、吸虫、绦虫和囊虫患者的治疗,也可用于盘尾丝虫与班氏丝虫感染患者的治疗。
二、抗组胺类药物
如氯雷他定、西替利嗪等,主要用于缓解由丝虫病引起的瘙痒症状。
三、其他
对于出现明显继发感染者,还可使用抗生素进行针对性治疗,常用的有阿奇霉素、罗红霉素、头孢克肟等。另外,若局部形成结节性淋巴管炎或淋巴结炎时,可给予泼尼松等糖皮质激素进行治疗,以促进炎症吸收;若有脓肿形成,则需切开引流。
丝虫病是由蚊子传播的寄生虫疾病,在早期无明显的全身症状,仅在淋巴系统中寄生造成病变,中期可能会出现淋巴结肿大、压痛以及皮肤温度升高,晚期则会因淋巴回流受阻而导致肢体水肿。因此一旦确诊应及时遵医嘱选择上述药物进行治疗,以免延误病情。此外,日常生活中还要注意做好个人防护措施,避免抓挠患处,以免引发细菌感染。
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