登革热是由登革病毒引起的一种经蚊传播的急性传染病。临床上可分为潜伏期、典型发热期、重症期及恢复期四个时期,不同类型的患者所出现的症状有所不同。
一、潜伏期
一般为1-5天,部分患者可无明显症状或仅表现为轻度不适,如低热、头痛、肌肉酸痛等。
二、典型发热期
此阶段患者体温逐渐升高至39℃以上,并伴有明显的全身中毒症状,包括高热、寒战、剧烈头疼、关节疼痛、极度乏力、恶心呕吐、腹痛和腹泻等症状。另外,由于大量出汗导致体内水分流失过多,还会出现口渴、皮肤干燥以及脱水的表现。同时,由于皮下血管扩张,颜面及四肢发红,重者还可表现为面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细弱、血压下降等。
三、重症期
如果处于重症登革热,此时患者的体温会进一步增高,可达40℃以上,且持续不退。除上述症状外,还可能出现下列表现:1、消化系统:表现为食欲减退、呕血、肠麻痹、结膜炎、黄疸;2、循环系统:表现为心律失常、心脏扩大、弥漫性血管内凝血;3、神经系统:表现为脑膜刺激征、惊厥、昏迷;4、其他:严重者可发生呼吸困难、咳粉红色泡沫样痰、肺水肿、肾衰竭、休克等。
四、恢复期
多数患者在发病后 2-6 天体温逐渐恢复正常,但仍然可以有疲倦、身体无力、头痛等症状,呼吸道和胃肠道症状也可以持续较长时间。通常情况下,病程超过一个月仍不能完全康复的称为慢性登革热。
对于确诊登革热的患者来说,需要及时进行隔离治疗,在医生指导下使用抗病毒药物利巴韦林、奥司他韦等,若出现继发感染,则需应用抗生素类药物控制病情进展。此外,还需注意卧床休息,补充营养,维持水电解质平衡,以促进机体恢复。
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