卡氏肺囊泡病是由于感染卡氏肺囊泡孢子菌所引起的间质性肺疾病。此病具有传染性,主要通过呼吸道传播,常继发于免疫缺陷者、肾衰竭透析患者以及长期应用糖皮质激素和细胞毒性药物的患者。临床表现主要有咳嗽、咳少量黏液痰或白色泡沫样痰、呼吸困难、发热等,严重时可出现低氧血症。
一、原因
1.先天因素:如果母亲在妊娠期间患有卡氏肺囊泡病,则可能会导致胎儿吸入带有真菌的羊水而引起该病的发生。
2.免疫力低下:如艾滋病晚期或者恶性肿瘤进行化疗、放疗后,患者的抵抗力下降,容易被卡氏肺囊泡孢子菌入侵而导致发病。
3.基础性疾病:比如糖尿病、结缔组织病、白血病、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等,这些疾病的病人容易发生卡氏肺囊泡病。
4.长期使用糖皮质激素及细胞毒类药物:因为此类药抑制了机体的免疫力,所以容易继发卡氏肺囊泡孢子菌感染。
二、治疗
1.抗真菌治疗:对于卡氏肺囊泡病主要是遵医嘱采用抗真菌的治疗方法,常用的有两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑等。
2.免疫增强疗法:如果是艾滋病合并卡氏肺囊泡病的患者,需要积极给予有效的抗病毒治疗,可以改善患者的免疫状态,从而减少卡氏肺囊泡孢子菌播散至其他脏器的机会。
3.支持对症处理:对于伴有低氧血症的患者,应予以吸氧,并采取相应的机械通气方法辅助通气。若并发细菌感染则需联合应用抗生素治疗,如头孢他啶、阿莫西林等。
此外,在日常生活中要注意休息,避免过度劳累,还要注意保暖,及时增添衣物,以免受凉而加重病情。饮食上要以清淡为主,多吃新鲜水果蔬菜,补充维生素,禁食辛辣刺激食物,戒烟酒等。
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