婴儿出现白色链球菌感染的情况比较常见,主要是由于母亲在分娩过程中发生逆行性感染导致。另外,如果婴儿抵抗力低下或与感染者密切接触等,也可通过呼吸道、消化道进行感染。临床表现主要包括黄疸、肝脾肿大、皮疹、关节炎、脑膜炎等。
一、原因
1.母体感染:孕妇阴道内寄生有白色链球菌,在宫腔积聚到一定数量时可引起盆腔炎症和宫内感染,当胎儿经过产道娩出时,细菌可通过脐带进入胎儿体内而致病。
2.间接接触感染:如婴儿与患有白色链球菌感染的患儿亲密接触,或者进食被污染的食物、水以及奶制品等,均可能造成感染。
二、症状
1.黄疸:表现为皮肤发黄、巩膜发黄,严重者还会伴有低热、厌食等症状。
2.肝脾肿大:因肝脏受到细菌刺激,从而导致肝功能异常,引起肝脾肿大的现象。
3.皮疹:若婴儿感染白色链球菌后,会引起猩红热,初期为红色斑疹,然后变为弥漫性的红色斑丘疹,可见于躯干及四肢。
4.关节炎:主要表现为发热、关节部位疼痛、活动受限等。
5.脑膜炎:早期可无明显症状,随病情发展会出现高热、头痛、喷射状呕吐、面色苍白、惊厥发作、颈项强直、精神萎靡等。
6.其他情况:还可引起心肌炎、肾小球肾炎、风湿热等情况,其中以急性咽峡炎较为多见,常伴流口水、拒食、烦躁不安、呼吸困难、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、扁桃体充血水肿甚至化脓等。
三、治疗
建议家长及时带领婴儿前往医院就诊,并遵医嘱使用注射用青霉素钠、头孢氨苄颗粒等药物控制感染。此外,对于出现相应并发症的婴儿还需采取针对性措施治疗,比如存在心肌炎时可以应用辅酶Q10胶囊、维生素C片等营养心肌;若存在肾小球肾炎,则需限制蛋白质摄入并给予利尿消肿药物,如呋塞米片等。
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