有感染高危因素肺炎链球菌

有感染高危因素的患者容易发生肺炎链球菌感染。正常情况下人体呼吸道内都有少量细菌存在，当机体免疫力下降时就可能引起细菌性肺炎的发生。常见的感染高危因素包括年龄、基础疾病或免疫缺陷状态、器质性疾病以及医源性因素等。

1.年龄：老年人由于呼吸系统生理功能减退，肺部防御机制减弱，易感性增加，因此老年人是肺炎链球菌感染的高发人群。另外婴幼儿也是肺炎链球菌感染的高危人群之一，尤其是新生儿和婴儿，其体内缺乏抗体而致热原耐受，同时肺脏发育不全，故更易患侵袭性肺炎链球菌病。

2.基础疾病或免疫缺陷状态：患有慢性心肺疾病的患者如支气管扩张症、囊性纤维化、先天性心脏病及特异性免疫缺陷者，因长期卧床导致痰液引流不畅等原因，均可以成为细菌性肺炎的发病诱因。此外，恶性肿瘤、糖尿病、肝硬化、肾衰竭、营养不良等其他基础疾病也可以使患者的抵抗力降低，从而更容易出现肺炎链球菌感染的情况。

3.器质性疾病：器官移植后应用免疫抑制剂治疗的患者，胃肠道吸收不良、肠瘘、胆道结石、胰腺炎等消化道疾患的患者，因饮食摄入减少而导致机体营养物质不足，均可影响到机体的正常防御机能，从而使肺炎链球菌乘虚而入引发肺炎。

4.医源性因素：各种侵入性诊疗操作可将外界环境中的细菌带入体内，进而造成局部定植菌的异位种植与播散，如留置鼻饲管、中心静脉导管、气管插管等医疗行为，都可能导致肺炎链球菌感染的情况发生。

以上仅列举了部分常见感染高危因素，临床中还有许多诱发因素尚未明确，但无论何种原因引起的肺炎链球菌感染都需要及时就医，在医生指导下进行针对性处理，以免延误病情。

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