乙型链球菌泌尿感染

乙型链球菌又称为β-溶血性链球菌，当存在泌尿系统损伤、机体防御功能降低或正常菌群失调等情况时，可导致β-溶血性链球菌入侵繁殖，并引起一系列不适症状。临床上常见的有急性肾盂肾炎、无症状性菌尿以及慢性膀胱炎等。

一、原因

1.泌尿系统损伤：如留置导尿管、尿路器械检查及手术创伤等因素，造成尿路上皮黏膜出现损伤而致病。

2.机体防御功能降低：如长期使用免疫抑制剂、患有糖尿病、白细胞缺乏症、艾滋病等疾病，致使机体抗感染能力下降而导致发病。

3.正常菌群失调：由于滥用抗菌药物使人体内正常的细菌被杀灭，从而导致其他条件致病菌大量繁殖并侵入组织引发感染。

二、临床表现

1.急性肾盂肾炎：患者常表现为寒战、高热、全身不适等症状，同时伴有腰痛、腹痛、肋脊区叩击痛和尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征的表现。严重者还可并发败血症、休克、心肌炎、肾乳头坏死等并发症。

2.无症状性菌尿：通常为先前存在的泌尿系梗阻性疾病所致，因此在早期可能没有明显的临床症状，仅通过尿常规检测发现尿液中存在少量的β-溶血性链球菌。

3.慢性膀胱炎：主要见于女性，以排尿困难、尿潴留为主，病情较轻者仅表现出尿频、尿急、尿痛等典型症状，但随着病情发展也可逐渐转变为慢性反复发作的急性膀胱炎。

对于确诊为乙型链球菌泌尿感染者，需及时遵医嘱应用抗生素类药物治疗，例如氨苄西林胶囊、阿莫西林胶囊等青霉素类药物。若对上述药物过敏，则可选用盐酸左氧氟沙星片、注射用头孢曲松钠等广谱抗生素类药物进行针对性处理。此外，在用药期间还需注意保持局部清洁卫生，勤换洗贴身衣物，以免加重不适症状。

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