因链球菌感染导致的肾小球肾炎通常为急性链球菌感染后肾小球肾炎,少数可转为慢性。如果患者出现血尿、蛋白尿等症状时,应及时就医明确诊断,并遵医嘱进行针对性治疗。
一、病因
多数患者在前驱感染1-3周后出现急性链球菌感染后肾小球肾炎的症状,常见于A组β型溶血性链球菌引起的咽峡炎或扁桃体炎等上呼吸道感染,部分患者可能无明显前驱感染症状而直接发病。少数患者由其他细菌、病毒等病原微生物所致,也可由支原体、衣原体等非典型致病微生物引起。
二、临床表现
急性链球菌感染后肾小球肾炎起病急,病情发展迅速,早期主要表现为发热、全身不适、恶心、呕吐、腹泻等症状,同时伴有上呼吸道或皮肤链球菌感染灶。随着疾病的进展,患者会出现少尿、水肿、高血压、蛋白尿、肌酐升高等症状,严重者还会发生急性左心衰竭、脑水肿等情况。
三、检查与治疗
当怀疑存在因链球菌感染导致的肾小球肾炎时,需要及时到医院就诊并完善相关检查,如尿常规、24小时尿蛋白定量、肝功能、血脂、血糖、血清补体测定、免疫学检查(抗链“O”、C3转化酶抗体)、超声心动图以及胸部X线检查等。针对不同类型的疾病和不同时期的患者,治疗方法也有所不同,主要包括对症支持治疗、糖皮质激素及细胞毒性药物的应用、利尿消肿和控制高血压等措施。
四、注意事项
对于急性链球菌感染后肾小球肾炎的患者,在积极配合医生治疗的同时还要注意休息,避免过度劳累以及熬夜,以免加重肾脏负担而导致病情进一步加重。另外,建议适量进食鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白,补充身体所需营养,促进机体恢复。
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