结核皮试即结核菌素试验,也称PPD皮肤试验。如果在进行结核菌素试验时出现强阳性,并不能判断是否患有结核病,因为部分健康人群以及接种卡介苗者均可表现为强阳性。
一、是结核病的情况
1.临床症状:若患者既往存在肺结核等疾病史,则再次感染后可导致病情复发或加重,可能会出现午后低热、乏力、盗汗等症状。
2.影像学检查:通过胸部X线或者CT检查可以发现双肺纹理增多、模糊,还可能见到斑片状阴影,甚至有融合成大片的浸润性阴影。
3.实验室检查:包括血常规、C反应蛋白、降钙素原和PPT试验等,其中PPT试验结果为(+)以上,且伴有明显的全身毒性症状,则提示活动性的结核病。
二、不是结核病的情况
1.健康人群:由于机体未产生抗结核抗体,所以会出现假阳性的现象,一般不伴随其他不适症状,通常不需要特殊处理。
2.接种卡介苗者:接种卡介苗者对结核杆菌具有免疫作用,因此也会出现上述情况,但不会出现结核中毒的相关表现。
此外,少数情况下可能是应用肾上腺皮质激素、抗肿瘤药等药物所致,建议及时就医明确诊断。如果确诊为结核病,需要遵医嘱使用利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药物治疗。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。