通过10天的密切接触、临床表现和实验室检查等综合判断,通常可以排除人是否患有狂犬病。狂犬病是由狂犬病毒引起的一种传染病,在发病前、发病时以及发病后均存在一定的特点。
1.潜伏期:多数患者在被猫、狗抓伤或咬伤后的1-3个月出现症状,部分患者的潜伏期可长达数年,甚至十几年以上。一般情况下,如果被动物抓伤或者咬伤之后未发生任何异常反应,则提示可能没有感染狂犬病。
2.典型症状:根据狂犬病发作的不同阶段,可分为前驱期、急性神经症状期和麻痹期三个时期,不同时期的临床表现也有所不同。
(1)前驱期:表现为发热、头痛、恶心呕吐、食欲不振、全身不适等症状,持续1-4天。
(2)急性神经症状期:分为脑炎型、脑膜炎型和混合型。其中脑炎型主要表现为高热、怕水、恐风、流涎、磨牙、易激惹、抑郁、欣快、焦虑、失语、共济失调、偏瘫、癫痫样抽搐及昏迷;脑膜炎型主要表现为发热、头痛、颈强直、恶心、呕吐、咽痛、情绪不稳定、惊厥、反射亢进、木僵状态等;混合型兼具上述两型的症状。此期可持续2-5天。
(3)麻痹期:为显症期,患者会出现吞咽困难、呼吸困难、声带肌痉挛、无法言语等症状,严重者可因窒息而死亡,也可由于膈肌痉挛而致死,常于1-3日内死亡。
3.实验室检查:如检测血清中的特异性抗体水平,当抗体呈阳性结果时,说明机体已经产生抗狂犬病病毒的免疫力,此时基本可以排除患狂犬病的可能性。此外还可以进行狂犬病毒核酸检测,若核酸检测结果为阴性,也可以排除患病的可能性。
综上所述,如果患者经过10天左右的时间与动物相处,并且没有出现明显的不适症状,同时实验室检查也没有发现狂犬病毒,即可排除得狂犬病的情况。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。