引起拉沙热发病的原因有哪些

拉沙热是由沙雷菌属中的嗜酸性杆菌所致的一种急性肠道传染病。其致病源为沙门氏菌感染后，细菌在肠内大量繁殖释放出的内毒素和外毒素是主要致病物质。该疾病好发于夏秋季，人群普遍易感。

一、原因

1.接触传播：如摄入被污染的食物或水，饮用不洁水源等经口感染；或者通过直接接触患者粪便及其污染物而感染；也可以通过间接接触患者的排泄物或分泌物以及被污染的用具而感染。

2.呼吸道飞沫传播：当一个未感染者与一个已感染者近距离密切交谈时，唾液可能被吸入而导致感染。

3.母婴垂直传播：孕妇患本病可导致胎儿及新生儿受染，也可通过分娩时发生破膜而造成脐带感染。

二、危害

1.全身症状：潜伏期一般为8-72小时，平均30个小时。起病急骤，有发热、头痛、肌痛、恶心、呕吐、腹痛等症状，持续数小时至两天。部分病例初期体温可达40°C以上，伴剧烈腰背肌肉疼痛，四肢酸痛无力，腹部胀满，极少数有腹泻。多数患者呈中等度发热，轻度乏力、咳嗽、咽痛、鼻塞等上呼吸道症状，亦可见到高热、胸痛、心悸、惊厥等严重中毒表现。

2.胃肠道症状：约50%出现非血尿性肾炎，表现为少尿、蛋白尿、管型尿、水肿、高血压等，可持续一周左右。此外，还可伴有眼眶周围红肿、结膜充血、浆液性结膜炎、口腔溃疡、扁桃体化脓、皮疹、肝脾大、黄疸、心肌损害、弥漫性血管内凝血等。

3.神经系统症状：常见于急性期，包括脑脊髓膜炎、横断性脊髓炎、格林巴利综合征、面神经麻痹、前庭障碍、共济失调、癫痫发作、精神错乱、谵妄、昏迷等。

4.其他：皮肤黏膜广泛瘀点、出血倾向、肺部啰音、低血压休克、呼吸困难、急性间质性肾炎、胰腺炎、溶血性贫血、全血细胞减少、骨髓坏死、视网膜病变、心包积液、心肌梗死等较为少见。

临床上以对症支持治疗为主，对于发热者可采用物理降温或药物退热处理，如使用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林片等。另外，需要遵医嘱足疗程、足剂量用药，以免病情反复。

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