怎么辨别痢疾的虚实

痢疾是由于外邪侵袭、饮食不节、禀赋不足等因素导致，根据大便次数、粪质性状等可辨别痢疾的虚实。但临床上通常还会结合其他症状进行辨证分析。

一、依据大便次数辨别

1.数日一行：表现为几天才排一次大便，且排出的大便干结难下，同时可能伴有腹胀不适等症状，属于实秘型痢疾。

2.一日十余次或数十次：主要表现为腹泻，每次排出的大便不成形，甚至出现水样便、黏液脓血便，同时会伴随有里急后重感以及明显的腹痛、腹胀等症状，属于泄泻型痢疾。

3.时而泻出、时而便秘：既往患有痢疾，在恢复过程中会出现阶段性病症反复发作的情况，表现为时而腹泻，时而便秘，此起彼伏交替出现，属于痞满型痢疾。

4.持续慢性腹泻：表现为长期无明显诱因的慢性腹泻，一般不会发生急性加重，但是会经常感到腹部发凉，并伴随畏寒怕冷、手脚冰凉等情况，属于冷痢。

二、依据粪质性状辨别

1.大便稀薄：大便混有黏液，但没有明显的血液，同时还可能会夹杂未消化的食物残渣，属于湿滞型痢疾。

2.脓血较多：在大便表面会覆盖一层鲜血或者暗红色的黏稠物质，而且会感觉肛门坠胀疼痛，同时腹部也会出现绞痛的症状，属于热毒炽盛型痢疾。

3.夹有食物残渣：虽然每天都会产生少量的大便，但是一直停留在胃肠道内，时间久了就会被完全地吸收掉，从而造成营养不良的现象，属于虚衰型痢疾。

4.大便中夹杂着未消化的食物：此类患者不仅会出现腹痛、腹泻等症状，还会有恶心呕吐的表现，主要是因为胃肠功能紊乱所引起，属于伤食型痢疾。

如果存在痢疾，建议及时到医院就诊，由医生通过望诊、切诊明确具体原因后，再针对性进行治疗。对于实秘型痢疾的患者而言，可以通过按摩足三里穴、陷谷穴等穴位来缓解症状。而对于泄泻型痢疾的患者，则可以使用止泻药物进行治疗，如蒙脱石散等。此外，还可以配合针灸疗法、中药灌肠等方式综合处理。若为冷痢，可在中医大夫指导下服用葛根芩连汤加减治疗。如果是热痢，可遵医嘱应用白头翁汤联合黄连解毒汤加减治疗。

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