诊断肺血吸虫病的血象

血常规可表现为白细胞、嗜酸性粒细胞增多和血红蛋白下降。但需要注意的是，单纯依据血常规无法确诊为肺血吸虫病，需结合其他检查结果进行综合判断。

一、白细胞及分类计数

多数患者外周血白细胞总数正常或轻度增高，中性粒细胞比例稍有增高，部分患者可见核左移现象，提示存在炎症反应。

二、嗜酸性粒细胞

急性期明显增高，可持续数月甚至1年以上，随病情好转而逐渐恢复正常。慢性期时增高不显著，持续时间较长。

三、血红蛋白

因长期慢性消耗，贫血较常见，呈小细胞性正色素性贫血，晚期出现严重营养不良时，可呈大细胞性低色素性贫血。

四、影像学检查

1.胸部X线：早期无异常发现，随着病变发展，两肺中下叶间质内散在圆形或椭圆形结节状阴影，边缘模糊不清，密度均匀一致，分布以右肺中、下野为主，也可局限于某一肺段或肺门周围，还可伴有胸腔积液；后期由于广泛的纤维化形成，双肺纹理粗乱、模糊，呈“蜂房”状改变，常与支气管相通，形成大小不等的空洞。

2.PET-CT：显示肺部高代谢灶，其功能显像高峰在感染后7天左右，然后迅速减退，至30天左右基本消失。

五、病理检查

取活组织行组织切片检查，可观察到肺脏实质内有成群聚集的尾蚴或大量成虫寄生，有的还可见到虫卵和毛蚴。若取痰液做涂片染色镜检，在微小脓肿或血管内见具节裂头蚴，则有助于确诊。

此外，还可以通过粪便检查、免疫学检查等方式辅助诊断。如果明确患有该疾病，需要遵医嘱使用吡喹酮治疗，并注意卧床休息，加强护理，给予易消化食物，保证能量摄入充足。

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