支衣原体感染并发症

男性泌尿生殖系统支原体感染的常见并发症为前列腺炎、附睾-睾丸炎及不育；女性泌尿生殖系统支原体感染常见的并发症是盆腔炎、不孕等。另外，还可能出现其他并发症，如急性呼吸道感染。

一、男性泌尿生殖系统支原体感染并发症

1.前列腺炎：常与排尿困难、夜尿增多、会阴部胀痛等症状同时出现，严重者可伴有发热、寒战、乏力等全身症状。经直肠超声检查可见前列腺液内有细小强回声光点或絮状物沉淀，中段尿培养可见支原体生长。治疗时需应用大环内酯类抗生素进行抗菌治疗，常用药物包括阿奇霉素、罗红霉素等。

2.附睾-睾丸炎：表现为附睾增大、变硬、结节状，并且可以累及睾丸，造成睾丸肿大、压痛明显。患者还会出现高热、寒战、阴囊疼痛剧烈，以及同侧腹股沟、下腹部和大腿内侧放射性疼痛的症状。附睾彩超提示附睾血流丰富，结合实验室检查结果即可确诊。一般需要静脉滴注大环内酯类抗生素进行抗感染治疗，常用的药物有阿奇霉素、罗红霉素等。

3.不孕：由于解脲支原体还可导致输精管堵塞，从而引起精子无法排出，故可能会导致男性不育。若女方正常，则男方属于不育症，此时建议双方及时就医，在医生指导下使用注射用硫酸链霉素、盐酸米诺环素胶囊等药物进行治疗。

二、女性泌尿生殖系统支原体感染并发症

女性泌尿生殖系统发生支原体感染后，较易上行侵袭宫颈，进而诱发子宫内膜炎、输卵管炎、附件炎、盆腔炎等疾病，甚至发展成宫外孕、不孕等。应遵医嘱采用四环素类、大环内酯类等广谱抗生素联合用药治疗，比如口服克拉霉素片、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿奇霉素分散片等。

三、其他并发症

如果机体免疫力低下，可能发生支原体感染，病原菌可通过肺部飞沫传播至喉部、气管、支气管，继而引发急性呼吸道感染，出现咽痛、咳嗽、咳痰、憋闷、呼吸困难等症状。通过直接涂片镜检、支原体培养+药敏试验等检查方法，可明确诊断。通常选用大环内酯类抗生素进行治疗，如琥乙红霉素颗粒、阿奇霉素分散片等。

此外，部分孕妇在妊娠期患有支原体感染，可能会影响胎儿发育，增加流产、早产、胎膜早破的发生概率。因此，孕期发现支原体感染的情况应及时治疗，临床常用药物包括阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等。

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