中毒性细菌性痢疾的主要毒素是志贺毒素。
中毒性细菌性痢疾是由志贺菌属中的某些血清型引起的急性肠道传染病。志贺毒素通过抑制细胞内鸟苷酸环化酶活性,干扰细胞内的信号转导过程,导致肠黏膜上皮细胞损伤与脱落,引起腹泻、腹痛等症状。中毒性细菌性痢疾的症状包括发热、呕吐、腹痛、腹泻以及脓血便等。重症患者还可能出现感染性休克、脑水肿和呼吸衰竭等严重并发症。
针对中毒性细菌性痢疾的诊断,可以进行血常规、大便常规加隐血试验、涂片染色镜检、培养鉴定志贺氏菌、特异性抗原检测、特异性核酸扩增试验、免疫学检测、X线检查、超声波检查等。其中,血常规可显示白细胞计数增高,大便常规加隐血试验可见红细胞和吞噬细胞。该疾病的治疗通常采用抗生素治疗联合对症支持疗法。抗生素治疗主要是使用第三代头孢菌素如头孢噻肟钠、头孢曲松钠,以控制志贺菌感染;对症支持疗法包括补液、纠正电解质紊乱和维持血压稳定。
中毒性细菌性痢疾可通过食物、水传播,因此需注意个人卫生,避免食用未经彻底煮熟的食物,尤其是从不信任的供应商购买的食物。同时,应确保水源安全,定期消毒饮用水,以减少感染风险。
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