黄热病是由黄热病毒引起的急性传染病,主要通过埃及伊蚊叮咬传播。该病毒属于单股正链RNA病毒,是脊椎动物中唯一的人畜共患的黄病毒科病毒。
一、病因
1.传染源:感染了黄热病毒的患者和携带者是唯一的传染源;
2.传播途径:黄热病毒广泛存在于非洲热带雨林地区的家犬、蝙蝠等野生动物体内,以及埃及伊蚊唾液腺内。当被埃及伊蚊叮咬后,其唾液中的黄热病毒会进入人体,在局部繁殖,并经淋巴系统到达血液循环而引起发病。另外,如果直接接触含有黄热病毒的体液或血液也可导致感染;
3.易感人群:任何年龄均可感染,但多见于5-9岁儿童及成年妇女。孕妇感染可致流产、死胎或新生儿先天性缺陷,如脑炎、溶血尿毒症综合征等。
二、临床表现
潜伏期一般为4-6天,起病急骤,有发热、头痛、咽痛、背痛、四肢酸痛等症状。通常在第3-4天体温达到高峰,持续数日降至正常,然后出现黄疸并逐渐加重。部分患者会出现出血倾向,表现为皮肤瘀点、鼻腔牙龈出血等。重症病例还会出现神经系统症状,如惊厥、昏迷等。
三、治疗
目前尚无针对黄热病毒感染的有效治疗方法,主要是对症支持治疗,包括补液、维持水电解质平衡、使用退烧药物降温等。对于病情严重的患者可能需要进行机械通气辅助呼吸和支持循环功能。
四、预防措施
由于黄热病毒不耐高温,因此可以通过加强环境卫生和个人防护来降低感染的风险。建议前往流行区时穿长袖衣服、涂抹驱虫剂、避免夜晚外出等方式减少蚊虫叮咬的机会。
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