盆腔结核可以通过体格检查、实验室检查、影像学检查,以及腹腔镜检查等方法进行诊断。如果确诊为盆腔结核,则需要及时在医生指导下使用抗结核药物治疗。
一、体格检查
1.腹部触诊:通过腹部触诊可以发现子宫韧带增厚、质硬,并且活动度较差;
2.阴道窥器视诊:可观察到宫颈肥大、质硬,呈紫黑色或紫褐色,表面有溃疡面及脓性分泌物附着,有时可见干酪样物质排出;
3.双合诊:即一手的示指和中指放入阴道,另一手的示指放在下腹部进行触诊,可触及子宫后方存在包块,按压时疼痛明显。
二、实验室检查
1.血常规:由于感染结核分枝杆菌后会导致白细胞升高,因此患者会出现白细胞升高的情况;
2.尿常规:由于结核分枝杆菌会侵犯泌尿系统,导致膀胱炎,所以尿液中的红细胞也会出现增多的情况;
3.C反应蛋白:当机体发生炎症反应时,C反应蛋白数值就会增高,而盆腔结核属于一种慢性炎症性疾病,所以C反应蛋白数值也会有所增加;
4.结核菌素试验:若结果呈现阳性,则提示可能患有盆腔结核。
三、影像学检查
如超声检查、CT检查、磁共振成像检查等,能够帮助明确是否存在盆腔结核,以及是否对周围组织造成压迫等情况。
四、腹腔镜检查
腹腔镜可以直接看到病灶部位,也可以取活检送病理化验,是目前诊断盆腔结核最准确的方法。
五、其他检查
对于怀疑盆腔结核的人群而言,还可以做腹水检查、腹腔穿刺术等辅助检查来判断病情严重程度。
建议疑似盆腔结核人群及时前往医院妇科就诊,完善上述相关检查以明确诊断,在专业医生指导下积极采取针对性处理措施。
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