乙肝大二阳是指乙肝五项中的第一项和第五项阳性,俗称乙肝小三阳。乙肝小二阳患者是否要常年吃药,需要根据患者的具体情况而定,部分患者需要常年吃药,而有部分患者不需要常年吃药。
一、需要常年吃药:
1、肝功能异常:如果患者出现谷丙转氨酶、谷草转氨酶等肝功能异常,并且排除其他原因导致的肝功能异常,如自身免疫性肝炎等疾病,需要常年吃药,否则可能会加重肝功能损伤;
2、乙肝病毒复制:乙肝病毒DNA阳性的乙肝小二阳患者,即使乙肝病毒DNA阴性,也需要长期吃药,以抑制乙肝病毒复制,避免病情进一步发展,减少肝硬化、肝癌的发生几率。如果不常规进行抗病毒治疗,可能会导致病情进一步发展为肝硬化、肝癌等。另外,如果乙肝小二阳患者出现谷草转氨酶或丙转氨酶升高,也需要长期吃药;
3、肝脏疾病:如果患者出现非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝炎等疾病,即使乙肝病毒DNA阴性,也需要常年吃药,以避免肝损伤进一步发展;
4、其他疾病:比如患者出现糖尿病时,需要常年吃降糖药物或注射胰岛素治疗,如果不常规进行治疗,可能会加重病情。另外,如果患者出现甲状腺功能亢进时,需要常年吃丙硫氧嘧啶片等药物治疗。
二、不需要常年吃药:
如果患者是单纯乙肝小二阳,且乙肝病毒DNA阴性,肝功能正常,可以不用常年吃药治疗,但建议适当进行运动锻炼,避免饮酒,保持良好作息,定期复查肝功能。
乙肝小二阳患者需要定期去医院感染科复查肝功能、乙肝五项、甲胎蛋白等指标,另外还要注意多休息,避免过于劳累、熬夜等。
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