大三阳吃恩替变为小二阳

大三阳患者吃恩替卡韦有可能是变成小二阳，也可能是由于病毒复制活跃所致。如果想要明确大三阳患者吃恩替卡韦后是否出现小二阳，可以进行乙肝五项和乙肝DNA检查，明确体内是否存在乙肝病毒。

1、变成小二阳：如果大三阳患者吃恩替卡韦后，检测结果由大三阳变为小二阳，考虑为原有的乙肝病毒大量复制，从而造成乙肝病毒DNA检测结果为小二阳，需要在医生指导下应用富马酸替诺福韦二吡呋酯片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物治疗;

2、病毒复制活跃：部分大三阳患者在吃恩替卡韦的过程中，可能由于药物干扰，造成病毒复制活跃，检测结果也可能会变成小二阳，但此情况较为少见。如果检测结果为小二阳，建议在医生指导下继续使用恩替卡韦片等抗病毒药物治疗;

3、其他原因：乙肝大三阳患者吃恩替卡韦后，如果同时接触了肝炎患者的血液、体液等，有可能导致乙肝病毒发生传播，使患者检测结果为小二阳。如果检测结果为小二阳，但并没有造成肝损伤，则不需要特殊治疗。

对于乙肝大三阳患者，由于具有较强的传染性，建议生活中应做好个人防护，避免与他人共用牙刷、剃须刀等。同时建议处于妊娠期的患者，还应在医生指导下应用富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。

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