出血热即流行性出血热,是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病,根据病程可分为发热期、低血浆期、高热期、少尿期、多尿期及恢复期,临床上以发热期、低血浆期、少尿期、多尿期及恢复期5期进行诊断,通过检测血细胞分析、血生化、尿液检查及其他临床检查,与其他疾病进行鉴别。
1、发热期:多见于病程早期,以发热、血压下降、外周血中白细胞正常或略增多为主要表现。发热期可出现乏力、头痛、腰痛、眼眶痛等症状。出血热患者可见面部潮红、结膜充血、皮肤紫癜、鼻出血等症状,此外还可伴有胃肠道症状、心率增快等症状;
2、低血浆期:多见于病程3-4天,以发热、呕吐、腹泻、尿少、眼睑或鼻黏膜出血为主要表现。此期患者尿液呈粉红色或洗肉水样,称为酱油色尿。出血热患者还可出现少尿或无尿,以及全身出血等症状;
3、高尿期:多见于病程5-9天,多数患者尿量减少,并出现尿道出血等症状。出血热患者还可出现血压下降、眼睑下垂、颈部及上肢水肿等症状;
4、少尿期:病程10-14天,多数患者少尿期仍在显性失水而无明显休克表现。少尿可见于病程的任何阶段,可持续数日至数周。此期患者可见尿量减少,并伴有周围循环衰竭的表现;
5、多尿期:多见于病程第4-5天,以尿量增多为主要表现。多尿期过后,患者血压常较低,并可见口渴、多饮等症状。此期患者多数无明显休克表现,但可出现恶心、呕吐、食欲减退等消化系统症状;
6、恢复期:多见于病程9-12天,患者症状逐渐好转,尿量逐渐恢复正常,食欲也逐渐恢复正常。
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