出血热三高一低蛋白尿

出血热是由流行性出血热病毒引起的自然疫源性疾病，发病与致病菌感染有关。蛋白尿是出血热的主要临床表现，可出现于发热期或者是恢复期，建议积极进行治疗，避免病情加重，出现三高一低的情况。

一、症状：

多有发热、头痛、腰痛、恶心、呕吐等症状，与肾脏受损有关，肾小球滤过率会下降，而且会导致毛细血管损伤，从而出现蛋白尿，同时会导致血容量减少，使血压下降。

二、检查：

1、血常规检查：发热期白细胞计数多正常，以淋巴细胞升高为主。在发热期血小板计数正常，以及血红蛋白一般正常或下降，与肾脏损害加重有关。重型和危重型患者可出现白细胞增多，以血小板减少为主;

2、尿常规检查：多有轻度蛋白尿，并有红细胞、白细胞管型，以及少量红细胞和浆细胞等;

3、血生化检查：血生化检查显示血清球蛋白升高，以及血清白蛋白降低。在发热期因消化道内各种炎症反应，会引起食欲减退，摄入减少，因而血清白蛋白降低，还可能导致血液浓缩，使尿素氮和肌酐升高;

4、抗原检测：检测可检测血清中的IgM抗体，在发热期和退热期呈双相型，即IgM阳性时是疾病的诊断依据。另外，还可检测其他炎症指标，如C-反应蛋白等;

5、病原学检测：检测血清中的立克次体抗体，有助于流行性出血热的诊断。

三、治疗：

1、抗病毒治疗：一般选用利巴韦林片、阿昔洛韦片等抗病毒药物;

2、对症治疗：出现高热时采用物理降温和药物降温，如温水擦浴、遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊等药物。出现心衰竭时立即给予呋塞米片、硝酸甘油片等药物治疗，发生休克时给予盐酸肾上腺素注射液等药物治疗。

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