查甲肝、戊肝是查肝功能,包括转氨酶、白蛋白、胆红素等,主要是查肝脏功能是否异常,是否有肝功能损害。另外,还可以检查肝脏彩超、自身免疫性肝炎指标等。
1、转氨酶:包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶,主要存在于肝细胞内,当肝细胞出现炎症、坏死时,肝细胞膜通透性增加,胞浆内的转氨酶就会释放到细胞外,从而进入血液中,可通过抽血检查此指标明确是否存在肝细胞损害;
2、白蛋白:是血清总蛋白的主要蛋白质成分,可维持血浆胶体渗透压,体内代谢物质的运输、营养方面都起着很重要的作用;
3、胆红素:如总胆红素、直接胆红素、间接胆红素,总胆红素是体内直接胆红素与间接胆红素的总和,直接胆红素与总胆红素的比例应<35%。当肝脏出现病变时,可引起直接胆红素以及间接胆红素的升高,可通过此指标明确是否存在黄疸;
4、肝脏彩超:通过肝脏彩超可以观察肝脏大小、形态、边缘、回声、实质回声及肝内胆管和血管的具体情况,帮助明确是否存在肝纤维化以及肝硬化;
5、自身免疫性肝炎指标:如抗核抗体、抗线粒体抗体等,抗核抗体是一组针对自身细胞核成分的自身抗体,能够检测自身免疫性疾病。抗线粒体抗体是检测慢性肝病的特异性指标,对于原发性胆汁性胆管炎等自身免疫性肝病的诊断有一定的价值。
此外,还可以检查凝血功能以及肿瘤标志物等,如甲胎蛋白对于诊断原发性肝癌有一定的临床价值,CA199、CA125等肿瘤标志物可以帮助判断是否存在恶性肿瘤。
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