出血热低血压休克期通常发生在病程的2-3天,此期以出血、发热和低血压为主要特征。
出血热是由汉坦病毒引起的急性传染病,该病毒感染人体后会刺激免疫系统产生炎症反应,导致毛细血管通透性增加,引起出血现象。同时,病毒还会直接侵犯血管内皮细胞,使血小板减少,进一步加重出血倾向。此外,病毒进入机体后会诱导机体产生多种炎性因子,这些因子具有扩血管作用,会导致外周血管扩张,回心血量减少,从而引起低血压。低血压休克期时,患者会出现头痛、眼眶痛、腰痛等三痛症状,还可能伴随全身中毒症状如发热、恶心呕吐、食欲减退等。
针对出血热的诊断,可以进行血常规、尿常规、生化检查以及特异性检测,如酶联免疫吸附测定法或快速胶体金法等。其中,特异性检测可明确感染情况。治疗措施主要包括抗病毒治疗和对症支持治疗。抗病毒治疗可使用利巴韦林颗粒进行,对症支持包括维持水电解质平衡、补充血容量和应用升压药物如去甲肾上腺素。
在出血热低血压休克期,应密切监测患者的血压和液体出入量,避免过度活动以防加重出血风险。
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