赤白痢疾表现为腹泻、腹痛、里急后重、发热、恶心呕吐等症状,若症状持续不缓解,应尽快就医。
1.腹泻
赤白痢疾是由感染志贺菌属引起的肠道传染病,志贺毒素刺激肠黏膜上皮细胞过度分泌水分和电解质,导致腹泻。此外,志贺菌属侵入结肠后可产生内毒素,刺激肠壁神经丛,使肠蠕动加快。腹泻通常发生在小肠和大肠,患者可能会出现水样便、黏液血便等症状。
2.腹痛
腹痛可能是由志贺菌属产生的外毒素诱导的炎症反应所致,这些外毒素可以损伤肠黏膜,引发腹痛。此外,志贺菌属通过其鞭毛穿过黏液层并附着于肠上皮细胞,这种过程也会导致局部炎症和疼痛。腹痛可能位于脐周或下腹部,有时伴随痉挛性绞痛。
3.里急后重
里急后重是由于志贺菌属产生的毒素作用于直肠下端的神经肌肉组织,使得直肠下端的平滑肌强烈收缩,从而引起排便感。同时,志贺菌属还会侵犯直肠下端的黏膜,使其发生炎症和水肿,进一步加重里急后重的症状。里急后重主要表现为肛门坠胀感和强烈的排便欲望,但每次排便量却很少。
4.发热
感染志贺菌属后,机体免疫系统会启动防御机制对抗病原体,此时会产生内生致热源,刺激中枢神经系统调节体温的中枢,导致发热。志贺菌属在体内繁殖过程中释放出的内毒素也能够引起发热。发热通常为稽留热或不规则热型,即体温持续高烧不退或波动上升。
5.恶心呕吐
志贺菌属感染时,毒素刺激胃肠黏膜,导致胃肠功能紊乱,进而引发恶心呕吐。此外,志贺菌属产生的内毒素还可能直接作用于呕吐中枢,引起恶心呕吐。恶心呕吐多出现在疾病的早期阶段,可能伴有腹部不适或腹泻。
针对赤白痢疾的相关症状,建议进行霍乱弧菌培养、血常规等检测以确认诊断。治疗措施包括抗生素治疗如环丙沙星、诺氟沙星等。在护理方面,应保持充足的水分摄入,避免食用辛辣、油腻食物,以减轻腹泻和恶心呕吐症状。
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