产后妊娠合并乙型肝炎,是指患者在妊娠期间感染了乙型肝炎病毒,并通过母婴传播传染给婴儿,引起乙型肝炎。产后妊娠合并乙型肝炎患者应积极进行治疗,避免病情进展,同时应注意适当休息、均衡饮食。
一、病因:
乙型肝炎病毒主要通过母婴传播,所以在妊娠期间患有乙型肝炎的女性,如果体内含有乙型肝炎病毒,在分娩后与新生儿密切接触,就可能会感染乙型肝炎病毒。此外,若在不正规的医疗机构就诊,或者新生儿不慎接触到乙型肝炎病毒携带者的血液等,也可能会导致乙型肝炎病毒感染。
二、症状:
1、急型肝炎:大多起病较急,首发症状常是乏力、厌食、尿色加深、肝区疼痛、腹胀、黄疸等症状。约10天后可出现巩膜变黄、皮肤变黄等表现;
2、慢性肝炎:多数患者可无明显症状,部分患者可出现易疲劳、食欲减退、腹胀、皮肤瘙痒、蜘蛛痣、肝掌等症状。严重者可能会出现脾大、腹水、肝性脑病等;
3、重症肝炎:多见于孕期有高血压的女性患者,或伴有糖尿病、肾病等慢性病的患者。起病缓急不一,临床上有极少数患者可能会发展为重症肝炎,出现极度乏力、食欲缺乏、黄疸加深、腹水、出血倾向等症状;
4、慢性乙型肝炎:多数患者可无明显症状,少数可有乏力、腹胀、右上腹不适、学习或工作精力减退等症状。还可能会出现蜘蛛痣和肝掌等症状,随着病情发展可能会出现肝源性糖尿病,以及脾大、脾功能亢进等症状。
三、治疗:
由于产后妊娠合并乙型肝炎具有一定的自限性,通常以支持及对症治疗为主。若产后妊娠合并乙型肝炎病毒感染病情较轻,可适当休息,加强营养摄入,以进食高蛋白、高热量、高维生素及适量纤维素的食物为主。若症状严重,应遵医嘱用保肝药物治疗,如甘草酸制剂、还原型谷胱甘肽等。
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