肠穿孔伤寒还是痢疾

肠穿孔是急腹症之一，属于肠道急性化脓性感染，痢疾是一种肠道传染病，两者在发病原因、主要症状、检查方式、治疗方式等方面的差异性较大。若出现肠穿孔建议及时就医，明确诊断后给予针对性治疗。

1、发病原因：肠穿孔一般为腹部手术后肠壁损伤，肠腔内出现细菌感染引起，而痢疾是由志贺菌感染引起的肠道传染病;

2、主要症状：肠穿孔的主要症状为剧烈腹痛，多呈持续性，可逐渐减轻，伴有恶心、呕吐等症状。而痢疾主要表现为持续性腹痛，伴有腹泻、高热、头痛等症状，但还可出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻等胃肠道症状;

3、检查方式：一般肠穿孔检查较容易明确，可在腹部CT检查下发现液气平面。而痢疾需在体格检查下发现左下腹压痛，若在镜下发现红细胞，则可明确诊断;

4、治疗方式：肠穿孔需行腹腔镜手术修补破裂的肠管，而痢疾通常给予抗生素药物治疗，如盐酸环丙沙星片、头孢克洛胶囊等，必要时给予补液治疗，以纠正电解质紊乱。如果腹腔感染严重，还可给予甲硝唑注射液进行抗感染治疗。而对于痢疾的治疗，主要以抗菌治疗为主，常用药物包括注射用头孢曲松钠、阿奇霉素片等。若存在腹泻症状，还需给予蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物止泻。若出现发烧，可给予布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物退烧。

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