肠结核与痢疾的鉴别诊断,主要从临床症状、体征、实验室检查,以及影像学检查这四个方面来进行鉴别。若患者出现类似症状,建议及时就医,进行相关检查,给予针对性治疗。
1、临床症状:肠结核的患者常会出现腹痛、腹泻、腹部包块、排便习惯改变、便秘、腹胀等,而痢疾患者常会出现腹痛、腹泻、发热、排黏液脓血便、里急后重等症状;
2、体征:肠结核患者在体格检查时,会发现特征性的压痛,而痢疾患者在体格检查时,会发现腹部压痛,并且一般为全腹压痛;
3、实验室检查:对于肠结核患者,通常会检查血沉,红细胞沉降率增快,以及结核杆菌检查、结核分枝杆菌培养等。而痢疾患者,通常检查血常规白细胞总数和中性粒细胞分类明显增多,以及红细胞沉降率增快;
4、影像学检查:对于肠结核患者,在腹部CT或者X线平片上,可以观察到肠管出现多个跳跃征,而痢疾患者在腹部CT上,不会出现异常表现。
对于痢疾患者,在进行实验室检查时,可以观察到白细胞总数增高以及中性粒细胞增高。另外,在影像学检查时,可以观察到肠管出现扩张、积液等现象。但对于肠结核患者,在进行X线平片时可以观察到空腔脏器出现狭窄、纤维化等。若怀疑自身存在肠结核或者痢疾,建议及时就诊,由专业医生进行鉴别诊断,以免延误病情导致不良后果。
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