丙型肝炎后肝硬化腹水失代偿期,主要是由于丙型肝炎病毒持续感染,导致肝脏反复损伤所致。此时患者的肝功能减退,可导致蛋白合成能力下降,进而出现低蛋白血症,且血液胶体渗透压也会下降,使血管内的液体漏出到腹腔,形成腹水。若患者不积极进行治疗,还可能会引起食管-胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等严重并发症,建议及时采取相应治疗。
1、一般治疗:若患者处于丙型肝炎后肝硬化腹水失代偿期,应以清淡、易消化的食物为主,注意少食多餐。患者还应注意卧床休息,避免过度劳累,避免熬夜,养成良好的作息习惯。可以适量进行运动,如慢跑、快走等,可以提高机体抵抗力;
2、药物治疗:若患者丙型肝炎后肝硬化腹水失代偿期腹水较少,可以在医生指导下选择口服利尿剂,如呋塞米、螺内酯等,减少腹水形成。此外也可以选择注射用重组人干扰素α1b,以提高机体抵抗力,促进腹水消退。若丙型肝炎后肝硬化腹水失代偿期患者腹水较多,可以选择腹腔穿刺,放出一定量的腹水,缓解不适症状;
3、手术治疗:若丙型肝炎后肝硬化腹水失代偿期患者腹水较多,可以选择经颈静脉肝内门体分流术,以减轻门静脉压力,减少血管的渗出,从而减轻腹水。患者也可以选择肝移植,以提高生活质量;
4、其他治疗:丙型肝炎后肝硬化腹水失代偿期患者也可以选择生物治疗,如干细胞治疗,以促进肝脏的再生,使肝功能恢复正常。患者也可以选择中药治疗,如水飞蓟、安络化纤丸等,可以起到保肝作用,促进肝细胞修复,有利于病情恢复。
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