阿米巴痢疾内镜表现

阿米巴痢疾在内镜下的表现，一般可以分为溃疡型、阿米巴肠病、肠出血、肠穿孔等。阿米巴比较好发于水灾、卫生条件差的地区，也可以通过口腔、鼻咽部进入人体。

1、溃疡型：阿米巴比较常见的内镜表现是肠黏膜出现溃疡，边缘不整齐，呈现鼠尾样，溃疡面呈灰黄色、边界清楚，底部有灰白色坏死组织，形似火烧样，触诊有软骨样感。在溃疡边缘或底部可以见到阿米巴的包囊，也是阿米巴原虫所致，包囊脱落后可以形成溃疡;

2、阿米巴肠病：在内镜下表现主要是肠黏膜出现边界不清的水肿、充血，或者是糜烂，在黏膜和黏膜下层可以见到阿米巴滋养体，呈现颗粒状，游离于肠管各段中。在肠壁可以见到出血、肠穿孔，以及脓肿形成;

3、肠出血：阿米巴导致肠道黏膜溃疡后，可能会引起肠道出血，在内镜下表现为大小不等的出血点或者是溃疡，底部有出血，也可以表现为肠梗阻等症状;

4、肠穿孔：当阿米巴扩散到肠壁后，肠壁变薄，可以导致肠穿孔，在内镜下表现为肠壁局部增厚，呈现搏动性包块，有时可以出现肠穿孔、脓肿等。

阿米巴出现时，患者一般有不洁饮食史，或者是用过被阿米巴污染的水洗手后感染。如果怀疑感染阿米巴，可以取脓液或者是组织做病理检查进行确诊，在内镜下取感染部位的组织做涂片，在显微镜下观察，通常可以得到较明确的诊断。如果确诊为阿米巴痢疾，患者可以在医生指导下，使用甲硝唑、替硝唑等药物进行治疗。

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