自然分娩时,由于阴道正常菌群环境被破坏,可导致阴道感染链球菌,此时需要积极给予抗生素治疗,一般选择青霉素、头孢菌素等抗生素,严重感染者需要联合用药。同时应注意治疗期间避免性生活,注意会阴部清洁、干燥。
1、青霉素:常用药物有苄星青霉素、阿莫西林等,可用于预防感染,需要根据皮试结果选择用药。但要注意的是,如果对青霉素过敏,可以使用红霉素,也可以使用氧氟沙星、林可霉素等;
2、头孢菌素:由于感染链球菌多是由于免疫力低下造成,故需要给予抗生素进行治疗。感染后应立即给予头孢菌素,如头孢拉定、头孢克肟等,同时注意检测过敏原,观察阴道是否还出现红肿等情况;
3、红霉素:在我国由于红霉素耐药率较高,临床上较少使用,可使用红霉素进行治疗。但要注意孕妇哺乳期禁用红霉素,避免通过乳汁影响婴儿;
4、氧氟沙星:为喹诺酮类药物,可用于感染的治疗,但孕妇哺乳期禁用,避免透过血脑屏障,引起胎儿过敏;
5、林可霉素:为林可霉素类药物,需要注意有无过敏情况,建议肌肉注射,避免吸入气雾剂,以免引起胎儿过敏。
如果感染症状较重,或口服药物无效时,建议静脉用药,同时注意检测血常规。如果有发热,建议物理降温,如温水擦浴,必要时给予退热药物,如布洛芬、对乙酰氨基酚等。感染症状较轻者,建议每天用温水清洗会阴部,保持局部清洁、干燥,同时避免吃辛辣刺激性食物,如辣椒、花椒等,以免加重感染症状。
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