登革热是一种由登革热病毒引起的急性传染病,属于全球传播最广泛的蚊媒传染病之一。临床上以突发高热、伴全身疼痛、显著乏力、恶心、呕吐、腹泻等为主要表现,严重者可因出血性休克、中枢神经系统损害等导致死亡。
1、流行病学:有5%-9%的登革热患者可有典型的登革热病例,约1/3的登革热患者可出现皮疹,皮疹可伴有瘙痒感,于发疹前24-48小时出现,多见于躯干及四肢,1-2天内可逐渐消失,传染性较强;
2、临床表现:登革热病例的临床经过可分为两期,第一期为急性期,自感染后起病,出现发热、疼痛、关节痛、肌肉痛、皮疹、淋巴结肿大、出血等症状。第二期为恢复期,自感染后起病后2周左右可逐渐恢复,但约有5%的患者仍可有阳性体征,表现为脉搏加快、皮疹消退、眼结膜充血、颜面潮红等症状;
3、治疗:登革热主要以对症治疗为主,如高热时可给予物理降温和退热药物,有皮疹患者可遵医嘱外用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物,伴有休克者应给予抗休克治疗;
4、并发症:严重者可出现肺出血、脑出血等严重并发症,若出血量大或病情不稳定者可危及生命。
目前,登革热死亡率较低,通常预后较好,登革热主要以对症治疗为主,而且登革热有一定的自限性,多数患者预后良好。
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