乙型肝炎首次病程记录

对于乙型肝炎患者首次病程记录，医生会详细询问患者的病史，包括是否有高危行为、是否有用药史、是否有家族史，以及初次病程后是否有肝功能异常等，还会完善乙型肝炎病毒血清学检测，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原等，以及乙肝病毒DNA检测。

1、询问病史：医生会详细询问患者的病史，包括是否有高危行为，比如与乙型肝炎患者有密切接触，或者曾经与乙型肝炎患者共用注射器，是否曾经输血，或者有其他刺伤、针刺伤等，以及是否有过不洁注射史，或者是否有艾滋病、梅毒、丙肝等，或者有其他病史，医生会初步判断是否有传染风险;

2、检查：医生会检查患者的肝功能，明确是否有肝功能异常，以及肝功能损害程度，另外还需要检查乙型肝炎病毒血清学检测，包括乙肝表面抗原、乙肝表面抗体、乙肝e抗原等，以及乙肝病毒DNA检测，明确是否有传染性，以及传染性有多强;

3、抗病毒：如果检测乙型肝炎病毒DNA阳性，说明存在乙型肝炎病毒复制，病毒数量多，具有一定的传染性，需要抗病毒治疗。如果检测乙肝表面抗原阳性，说明是乙型肝炎病毒携带者，一般不需要抗病毒治疗，但建议定期检查肝功能、乙肝五项等;

4、治疗：如果医生已经明确诊断为乙型肝炎，则需要遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。

此外，乙型肝炎患者在日常生活中应避免与他人共用餐具，避免共用注射器，要注意适当休息，避免过于劳累，有利于病情恢复。

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