小二阳一般是指乙肝五项中的第1、4、5项是阳性,乙肝五项中的第1项是乙肝表面抗原,第4项是乙肝e抗体,第5项是乙肝核心抗体,第6项是乙肝e抗体,第7是乙肝核心抗体。通常临床上检测乙肝核心抗体,主要是用于既往感染乙肝病毒,或正在感染乙肝病毒后检测是否感染乙肝病毒的重要标志。
1、既往感染乙肝病毒:乙肝核心抗体阳性,说明感染过乙肝病毒,但无法检测出乙肝病毒,因为乙肝核心抗体本身就呈现阳性。对于乙肝病毒已经完全清除的人群,乙肝核心抗体通常为阴性;
2、正在感染乙肝病毒:乙肝表面抗原阳性,乙肝e抗体和乙肝核心抗体阳性,说明正在感染乙肝病毒。但乙肝e抗体和乙肝核心抗体并非保护性抗体,也不是乙肝病毒感染后出现的特异性抗体,因此不能确定患者是否感染过乙肝病毒。需要检测乙肝病毒DNA,也就是乙肝病毒DNA检测。如果结果为阳性,通常说明感染了乙肝病毒。如果结果为阴性,说明既往感染乙肝病毒,但乙肝病毒DNA检测结果为阴性,通常说明患者没有感染乙肝病毒;
3、乙肝e抗体和乙肝核心抗体:乙肝e抗体阳性,说明检测结果为阳性,也就是乙肝病毒的复制能力和传染性较弱,乙肝核心抗体阳性,说明曾经感染乙肝病毒,或正在感染乙肝病毒;
4、其他:乙肝核心抗体、乙肝表面抗原和乙肝核心抗体,都是检测是否感染乙肝病毒的重要标志,其中乙肝核心抗体阳性,说明曾经感染乙肝病毒,乙肝表面抗原阳性,说明正在感染乙肝病毒,而乙肝核心抗体阳性,说明曾经感染或正在感染乙肝病毒。
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