临床诊断的细菌性痢疾

细菌性痢疾是一种肠道传染病，是由志贺菌属，如福氏志贺菌、宋内志贺菌，或者其他肠道杆菌感染引起的肠道传染病。临床诊断的细菌性痢疾，包括有症状、体征、实验室检查，以及影像学检查。

1、症状：细菌性痢疾的患者会出现发热，体温多在38°C以上，存在腹痛、腹泻、黏液脓血便以及里急后重感。由于细菌性痢疾的患者会出现肠道症状，所以会存在大便不成形的症状，也可能会由于腹泻次数过多，导致患者出现脱水症状，表现为头晕、乏力、少尿、无尿等;

2、体征：细菌性痢疾的患者在进行体格检查的时候，会发现皮肤温热、脉搏加快，存在腹部压痛以及叩击痛。当出现腹膜刺激征时，比如腹部饱胀、肠鸣音亢进，以及右下腹压痛、反跳痛等，肠鸣音会减弱甚至消失;

3、实验室检查：在进行实验室检查时，会发现外周血白细胞计数减少，红细胞减少、血红蛋白下降，提示患者存在细菌性痢疾的情况。还可以进行大便常规检查，以及大便细菌培养、免疫学检查、志贺菌抗体检查等，可以明确诊断;

4、影像学检查：如果细菌性痢疾患者的腹部CT，提示乙状结肠存在炎性渗出，结肠壁增厚、水肿，以及呈现出溃疡灶、假膜等，即可明确诊断。

建议确诊为细菌性痢疾的患者，积极配合医生进行治疗，以免病情加重，如使用左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物进行抗感染治疗。同时注意卧床休息，并给予易消化、营养丰富的食物，如小米粥、鸡蛋羹等。

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