转载中国慢性丙型肝炎防治指南

《慢性丙型肝炎防治指南2019年》，简称《慢性丙型肝炎防治指南2019年》，其主要目的是指导医务人员进行丙型肝炎的预防、治疗和管理。《慢性丙型肝炎防治指南2019年》主要包括9个方面的内容，涵盖了非药物干预、药物治疗、临床诊断、治疗和预防的内容。

1、非药物干预：主要包括首先停用可能导致肝损伤的药物，其次注意休息、合理饮食、加强营养、适量运动、戒烟戒酒等;

2、药物治疗：主要包括抗病毒治疗，常用药物主要有核苷类似物，如恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦、替比夫定、阿德福韦等，还有干扰素，如聚乙二醇干扰素α，以及利巴韦林，主要通过抑制病毒复制，从而达到抗病毒的作用。此外，还有保肝降酶药，如双环醇，以及改善肝功能的药物，如还原型谷胱甘肽等;

3、临床诊断：主要通过检测丙型肝炎病毒抗体，以及完善肝组织活检进行诊断，若检测结果阳性，可明确诊断为丙型肝炎。若检测结果阴性，但存在乏力、食欲下降、肝区不适等症状，也可能是丙型肝炎病毒隐匿感染，可通过丙型肝炎病毒抗体和核苷类似物的检测，进行排除;

4、治疗和预防：对于已经确诊的丙型肝炎患者，应及时进行抗病毒治疗，可遵医嘱应用索磷布韦维帕他韦片、利巴韦林片等药物进行治疗。对于无抗病毒治疗适应证的患者，建议采用一般治疗、药物治疗等方法进行治疗，以减少或延缓病情进展，预防重症肝炎的发生。

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